Фармакология

Нитраты широко используют для лечения различных форм ИБС и ее осложнений. Особое значение они имеют в лечении и профилактике стенокардии. В последние годы вместо препаратов нитроглицерина и изосорбида

Нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбид-5-мононитрат обладают примерно одинаковой противоишемической активностью, но различаются по фармакокинетическим свойствам и биодоступности. Нитроглицерин, приятый под язык или введенный внутривенно, характеризуется коротким периодом полувыведения, составляющим

Клиническая эффективность органических нитратов в лечении ишемии миокарда в основном обусловлена расширением вен, артерий и артериол. Некоторые данные свидетельствуют о том, что противоишемический эффект этих препаратов связан и

Клиническое применение ингибиторов АПФ началось в середине 70-х годов с препарата каптоприл фармацевтической компании Brystol-Myers-Squibb. С тех пор было создано большое число препаратов этой группы, различающихся по химической

Каптоприл (капотен, тензиомин) При приеме внутрь быстро всасывается, биодоступность при приеме натощак -70% (пища снижает биодоступность до 30-40%). Максимальная концентрация в крови развивается через 1 час. Частично метаболизируется

При недостаточном эффекте монотерапии ингибиторы АПФ применяют в сочетании с другими препаратами, чаще всего с диуретиками. При этом ингибиторы АПФ устраняют вызываемую диуретиками и препятствующую их эффекту активацию

Следует отметить небольшую частоту нежелательных реакций при использовании препаратов группы ингибиторов АПФ — в пределах 2%. Основные из них — чрезмерное снижение АД, головокружение и головная боль. Гипотензия

Ингибиторы АПФ, уменьшая образование ангиотензина П, тем самым приводят к устранению его неблагоприятного действия на сердечно-сосудистую систему. Это выражается в следующем: — устраняется сосудосуживающий эффект ангиотекзина II и

В отличие от классических вазодилататоров (гидралазина, сс-адреноблокаторов, антагонистов кальция) сосудорасширяющий эффект ингибиторов АПФ не сопровождается активацией симпатоадреналовой системы, которая обычно влечет за собой, с одной стороны, задержку натрия

Препаратами выбора у пациентов с ХПН являются петлевые диуретики. Следует учитывать, что при клиренсе креатинина 15 мл/мин лишь 1/5-1/10 часть препарата секретируется в просвет канальцев. В связи с