Педиатрия

В результате нарушения замыкательной функции аортальных клапанов часть крови из аорты во время диастолы возвращается в левый же­лудочек. Сюда же во время диастолы поступает кровь и из левого

К ним относятся недостаточность аортального клапана, аортальный стеноз и комбинированный аортальный порок. Распространение. Недостаточность аортального клапана занимает 2-е место после поражения митрального. Изолированный стеноз аорты встреча­ется реже. Этиология.

Жалобы у детей с митральным стенозом долгое время отсутствуют. Наиболее ранними симптомами стеноза являются одышка как следствие за­стоя и гипертензии малого круга кровообращения, затем появляется цианоз. Типичная «митральная

Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия — митральный стеноз. Всегда является пороком ревматического происхождения. Он развива­ется на фоне сформированной недостаточности МК или формируется пер­вично как стеноз. Частота формирования митрального стеноза

При нерезко выраженной митральной недостаточности жалобы у боль­ного отсутствуют. Единственным симптомом заболевания будет систоличе­ский шум при нормальных размерах сердца. При более выраженной недостаточности МК нарастает одышка, возможно формирование

В физиологических условиях в период систолы левого желу­дочка происходит смыкание створок АВ-клапана, благодаря чему левое АВ-отверстие полностью закрывается и кровь из левого желудочка поступает только в аорту. Сокращение

В последние годы отмечается более благоприятное течение ревматизма у детей с менее частым формированием пороков сердца. Воспалительный процесс пари ревматизме чаще всего локализуется в области клапанов (кла­панный эндокардит).

Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца яв­ляется перенесенный эндокардит. При эндокардите воспалительный процесс чаще всего локализуется в области клапанов. Наиболее часто поражаются клапаны левых отделов сердца (митральный, аортальный),

Стертые формы заболевания нередко просматриваются, но в дальнейшем нередко наблюдается феномен отсроченных постгипоксических психоневрологических расстройств. Наиболее тяжелые последствия в виде грубых нарушений психомоторного развития формируются не так часто

Патогенетическое лечение в остром периоде после проведения реанимационных мероприятий должно быть направлено на: ликвидацию отека мозга и создание щадящего режима во избежание кровоизлияния; коррекцию метаболических процессов; восстановление функций