Кардио/ангиология
Лечение детей с пороками сердца ревматической этиологии зависит от фазы ревматизма: активная или неактивная. В активную фазу больной госпитализируется и проводится противоревматическая терапия в сочетании с препаратами, улучшающими
Гемодинамика. При стенозе устья аорты в результате сужения, возникшего вследствие сращения между собой полулунных створок аортального клапана в области комиссур, в результате сращения створок по комиссурам возникает препятствие
Гемодинамика. В результате нарушения замыкательной функции аортальных клапанов часть крови из аорты во время диастолы возвращается в левый желудочек. Сюда же во время диастолы поступает кровь и из
К ним относятся недостаточность аортального клапана, аортальный стеноз и комбинированный аортальный порок. Распространение. Недостаточность аортального клапана занимает 2-е место после поражения митрального. Изолированный стеноз аорты встречается реже. Этиология.
Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия — митральный стеноз. Всегда является пороком ревматического происхождения. Он развивается на фоне сформированной недостаточности МК или формируется первично как стеноз. Частота формирования митрального стеноза
Это наиболее частый порок сердца у детей. Этиология. Причиной порока чаще всего бывает ревматизм, в некоторых случаях ДЗСТ — СКВ, склеродермия; травмы сердца. Не исключается возможность и врожденного
Эндокардит может развиваться при ДЗСТ (ревматический артрит, СКВ, склероз, дерматом.). Эндокардит при этих заболеваниях имеет характер бородавчатого. Он сопровождается только поверхностным изъязвлением створок клапана, без выраженной их деформации.
По течению он делится на острый и затяжной. Патологоанатомически для септического эндокардита характерным является изъязвление клапанов сердца. Микробы из крови попадают на эндокард клапанов, оседают на нем, размножаются
В последние годы отмечается более благоприятное течение ревматизма у детей с менее частым формированием пороков сердца. Воспалительный процесс пари ревматизме чаще всего локализуется в области клапанов (клапанный эндокардит).
Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца является перенесенный эндокардит. При эндокардите воспалительный процесс чаще всего локализуется в области клапанов. Наиболее часто поражаются клапаны левых отделов сердца (митральный, аортальный),