Кардио/ангиология

Согласно рабочей классификации и номенклатуре ревматизма, принятой в 1956 году, в которой за основу положена клинико-анатомическая характеристика по­ражения сердца как главного показателя клиники болез­ни, хорея значится на втором

I.Первичная профилактика направлена на предупреждение ревматизма и включает: 1)   Повышение иммунитета (закаливание, полноценное питание, чередование нагрузки и отдыха). 2)   Своевременное выявление и эффективное лечение острой и хронической стрептококковой

При хорее НПВП менее эффективны, поэтому используют ГК в дозе 0,9 — 0,4 мг\кг\сут. К антиревматическому лечению добавляют препараты брома, фенобарбитал 0,03 — 0,05 г 2-3 р в

Медикаментозное лечение включает антимикробные, противовоспали­тельные и иммунодепрессивные препараты. 1)   Антибактериальная терапия. Всем больным в активную фазу назначают пенициллин, оказывающий бактерицидное действие на все типы А-стреп­тококка. Он вводится внутримышечно

Течение заболевания определяется его началом, симптоматикой и про­должительностью. Острое течение характеризуется быстрым развитием ревматизма, яркой клинической симптоматикой, полисиндромностью, высокой активностью процесса. При нем ярко выражен экссудативный компонент воспаления.

Критерии активности ревматизма III ст — максимальная Яркие общие и местные проявления болезни с наличием лихорадки, преобладанием экссудативного компонента воспаления в пораженных орга­нах. —       Клинически проявляется в виде

(предложена А.И. Нестеровым и принята на симпозиуме Всесоюзного обще­ства ревматологов, 1964 г.) Фаза Клинико-анатомическая ха­рактеристика поражений Течение Недоста­точность кровообра­щения сердца Других ор­ганов и сис­тем Активная Актив­ность I,II,III ст

Большие критерии Малые критерии Кардит Полиартрит Хорея Кольцевидная эритема Подкожные ревматические узелки Клинические: Артралгия Лихорадка Лабораторные: Повышенные острофазовые те­актанты: СОЭ, С-реактивный бе­лок Удлинение интервала PR Данные, подтверждающие предшествующую

Впервые были сформулированы А.А. Киселем (1940 г), затем амери­канским исследователем Джонсом (1944 г) и названы абсолютными диагно­стическими критериями. К ним относятся кардит, полиартрит, хорея, анну­лярная эритема и ревматические

—       снижение тяжести кардита, протекающего без отчетливых признаков не­достаточности кровообращения; —       значительное уменьшение частоты вовлечения в патологический процесс серозных оболочек; —       преобладание умеренной и минимальной активности воспалительного процесса;