Общие свойства: − секретируются в просвет канальцев и действуют на восходящий сегмент петли Генле, где реабсорбируется 20-30 % всего профильтрованного натрия; − — вызывая выраженный натрийурез, вызывают снижение
Общие свойства: -уменьшение реабсорбции натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Влияние на реабсорбцию натрия, и, следовательно, диурез, умеренное (до +30% — +50% от исходного) и наблюдается лишь при
Толерантность к диуретикам может развиваться вследствие нарушений электролитного обмена, КОС (развитие метаболического алкалоза), гипоальбуминемии. Для коррекции метаболического алкалоза на фоне приема тиазидных и петлевых диуретиков применяют ингибиторы карбоангидразы,
Петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота) потенцируют нефро- и ототоксические эффекты аминогликозидов, особенно при наличии у пациентов дисфункции почек. На фоне гипокалиемии, вызываемой петлевыми и тиазидными диуретиками, возможно усиление
Нарушения водно—электролитного баланса а) Гипонатриемия (уровень натрия в сыворотке крови < 115 ммоль/л), клинически проявляющаяся астенией, мышечными подергиваниями, ортостатической гипотонией, сонливостью, дезориентацией, тошнотой и рвотой. Факторы риска: пожилой
Механизм мочегонного эффекта диуретиков определяется местом (точкой приложения) их действия в канальцах почек Точка приложения 1 — проксимальные почечные канальцы, где реабсорбируется до 80% профильтровавшейся мочи (облигатная реабсорбция).
Особенности действия диуретиков на различные участки нефрона положены в основу их классификации (табл). Таблица. Локализация действия в нефроне Основные группы Препараты Проксимальные канальцы Осмотические диуретики Маннитол, Мочевина
Название Состав Лекарственная форма Дозировка Гаразон Бетаметазон Глазные/ Глаза: 1-2 капли 3-4 раза в лень; Гентамицин ушные в острой стадии — по 2 капли капли
Использование глюкокортикоидов в офтальмологии основано на их местном противовоспалительном, противоаллергическом, противозудном действии. Они препятствуют расширению капилляров, снижают их проницаемость, тормозят миграцию лейкоцитов, высвобождение кининов, уменьшают отложение фибрина, коллагена,
Выпускаются комбинированные мази и кремы, которые наряду с глюкокортикоидами включают другие компоненты (табл. 1). В их состав могут входить антибиотики (неомицин и другие), лекарственные средства, сочетающие противогрибковую и