В том случае, если диагностирован тяжелый приступ, ребенка необходимо госпитализировать, начав оксигенотерапию, бронхоспазмолитики через небулайзер, глюкокортикостероиды. При отсутствии небулайзера в/в вводится эуфиллин При поступлении в стационар общие принципы
1 Оценить состояние ребенка через сутки и через 3 дня после приступа 2 Провести мониторирование ПСВ 3 Продолжить бронхоспазмолитическую терапию каждые 4 часа бодрствования 4 бета-2-агонисты короткого действия
В случае, если по критериям приступ у ребенка с бронхиальной астмой расценивается как средне-тяжелый, используется один из приведенных ниже вариантов терапии: 1. Ингаляция 1-2 доз одного из бронхоспазмолитических
1 Оценить состояние ребенка через сутки и через 3 дня после приступа 2 Провести мониторирование ПСВ с помощью пикфлоуметра 3 Продолжить бронхоспазмолитическую терапию: 4 бета-2-агонисты каждые 4-6 часов
В случае, если по критериям приступ у ребенка с бронхиальной астмой расценивается как легкий, используется один из вариантов ингаляционной терапии. 1. Ингаляция одного из бронхоспазмолитических препаратов с помощью
Алгоритм терапии приступа бронхиальной астмы независимо от его тяжести имеет несколько общих принципов. При первичном осмотре ребенка оценивается тяжесть приступа (таблица 1), проводится пикфлоуметрия, по возможности пульсоксиметрия, исследуются
Признаки Легкий Средне-тяжелый Тяжелый Астматическое состояние Физическая активность Сохранена Ограничена Резко снижена, положение вынужденное Резко снижена или отсутствует Разговорная речь Сохранена Ограничена,произносит отдельные фразы Речь затруднена Отсутствует Сфера
В 1997 году в России была принята Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». Материалы этого документа неоднократно обсуждались на многочисленных конгрессах, симпозиумах, рабочих совещаниях,
Схема небулайзерной терапии Небулайзерная терапия проводится с помощью специального прибора небулайзера, состоящего из самого небулайзера и компрессора, создающего поток не менее 4 л/мин и частицы размером 2-5 мкм.
1. Бета-2 адреномиметики 1.1 Бета-2 адреномиметики короткого действия: Сальбутамол 90./44/6 (Вентолин 00238/16.01.95, Вентолин Легкое дыхание, Вентолин небулы П8242-011022. 06.04.99 Вентодиск 007978/25.11.96. Сальбен 95/178/11) Фенотерол (Беротек Н 011310/01-1999, 10.08.99)