У деток грудного возраста частым функциональным нарушением ЖКТ являются срыгивания – пассаж створоженного или нествороженного молока из желудка обратно в пищевод и полость рта. Это явление обусловлено сокращением мышц желудка, в отличии от рвоты, при которой в процесс задействованы еще и диафрагма и мышцы брюшной стенки. Срыгивания рассматриваются как защитный рефлекс и к ним у малышей имеется предрасположенность в силу анатомических особенностей пищевода и верхней части желудка. Лечение функциональных срыгиваний у детей раннего возраста осуществляется поэтапно.
Для начала доктор должен оценить насколько правильно родители подходят к кормлению малыша. Нужно обратить внимание как мама прикладывает ребенка к груди или как дает бутылочку при искусственном вскармливании, имеется ли факт аэрофагии. Важно положение малыша во время кормления и после. Когда малыш покушает, его нужно подержать в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет воздух. Независимо от тяжести проявления синдрома срыгивания грудное вскармливание должно быть сохранено. Но перед каждым кормлением нужно давать антирефлюксные детские смеси в количестве 30мл. При этом матери нужно пересмотреть принципы своего питания, исключить жирную пищу.
Очень важная задача – исключить перекорм. В связи с пропагандой свободного вскармливания данное явление встречается очень часто, мамы стараются максимально обеспечить свое чадо энергией, забывая о разумных мерах. Поэтому ребенка, тем более при наличии синдрома срыгивания, нужно кормить строго по часам.
Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, нужно обеспечить питание антирефлюксными смесями. Это достаточно эффективная помощь при синдроме срыгивания, но их прием не должен быть бесконтрольным. Применяются они только по показаниям доктора, длительность применения индивидуальна. Когда у ребенка устанавливается нормальное состояние, переходят на прием 1/3 антирефлюксной смеси от разового кормления, дают ее перед обычной смесью. Желательно, чтобы обе смеси были от одного изготовителя.