Этиология повреждения детского позвоночника и спинного мозга в натальном периоде могут стать ускоренное увеличение длины между плечиками и головкой. Это может случиться при тяге за голову (при этом плечики остаются фиксированными), а если ягодичное предлежание – при тракции за плечики (при зафиксированной голове), при сильном вращении (происходит при лицевом предлежании). Факторы риска – использование акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, применение ручных пособий во время родов.
Родовая травма позвоночника клинически может проявить себя по-разному, в зависимости от места нахождения и вида повреждения. Если повреждение затрагивает спинной мозг на уровне шейного отдела, то симптомы следующие: вялость, адинамия, гипотония всех мышц, снижение артериального давления, снижены либо отсутствуют рефлексы, полный паралич, дыхательные расстройства, а при перемене положения они усугубляются, даже вплоть до остановки дыхательных движений, задержка акта мочеиспускания.
Для травмы грудного отдела спинного мозга характерны дыхательные расстройства, нижний парапарез. Крик у таких деток тихий, но при давлении на живот становиться более громким (так получается из-за мышечной слабости брюшной стенки).
Нижний вялый парапарез, но сохраненная двигательная активность верхних конечностей свидетельствует о проблемах на уровне поясничного отдела. К этому присоединяется зияние ануса, исчезновение анального рефлекса, недержание мочи и кала (вне акта мочеиспускания).
Прогноз натальной травмы спинного мозга может быть благоприятным в случае лёгкой степени повреждения, можно даже надеяться на спонтанное выздоровление в течении 3,5-4 месяцев.