Псориаз – достаточно частое и распространенное заболевание кожи, обусловленное чрезмерной пролиферацией эпидермиса. Нельзя точно сказать, какие причины вызывают данную патологию. Она характеризуется образованием бляшек – чрезмерно сухих гиперемированных приподнятых участков кожи. Коварство псориаза заключается в том, что он может проявлять себя не только кожными симптомами, но и системным поражением других органов.
Трудно поверить, что кожное заболевание псориаз, может трансформироваться в такое серьезное заболевание, как псориатический артрит – поражение суставов воспалительного характера у страдающих псориазом, является самостоятельной отдельной нозологической формой.
С патоморфологической точки зрения, псориатический артрит рассматривается как хронический синовит, отличительными признаками которого является преобладание фиброзных изменений и слабая выраженность пролиферативных реакций. Патологический процесс может затронуть суставной хрящ и эпифизарные отделы кости, дело может дойти даже до эрозивных изменений, остеолизиса, который порой затрагивает метаэпифизарную область и дальше. Но в то же время набирают темп и репаративные процессы, что способствует развитию периоститов, формированию остеофитов, довольно грубых и кальцификации связочного аппарата данного сустава.
Псориатический артрит может возникнуть одновременно с появлением кожных изменений, может спустя некоторое время, а в некоторых случаях даже предшествует им. Чаще всего начало артрита постепенное и незаметное, но порой бывает, если можно так выразиться, «острым».
Пораженными могут быть одна группа суставов или их сочетание.
При псориатическом артрите кожа над суставом измененная, синюшного цвета, а во время пальпации пострадавшей области отмечается умеренная болезненность, припухлость, чаще всего выходящая за пределы сустава. Если речь идет о поражении дистальных межфаланговых суставов, то следует упомянуть о трофических изменениях ногтей.
В атипичных, более сложных злокачественных случаях может возникнуть гектическая лихорадка, сопровождаемая ознобами, чрезмерной потливостью. Появляется множественный артрит, при этом с интенсивно выраженным экссудативным компонентом. Боли мучительные, нестерпимые.
При проведении лечения нужно использовать методы воздействия, в том числе лекарственные препараты, как на суставной процесс, так и на кожный.