Родовые травмы детей, а именно травмы спинного мозга и позвоночника занимают особенное место в современной медицине и науке. В основном такие травмы есть возможность предотвратить, чем, собственно, и необходимо пользоваться.
Причиной такого рода травм в натальном периоде может являться увеличенное расстояние между головой и шеей ребенка. В данном случае травма может возникнуть при тяге за голову, когда плечи остаются в фиксированном состоянии, либо противоположная ситуация: тракция за плечи при фиксированном положении головы (актуально для ягодичного предлежания). Таким образом мы имеем в факторах риска применение вакуум-экстрактора, акушерских щипцов, а также ручных приспособлений.
Прогноз у родовых травм позвоночника и спинного мозга может быть однозначно положительным только при легких повреждениях, при этом также допускается и спонтанное восстановление в течении первых четырех месяцев после родов.
В зависимости от отдела позвоночника, где произошла родовая травма позвоночника и повреждение спинного мозга, можно выделить следующие симптомы, безусловно в зависимости от тяжести повреждений:
- Повреждение в шейном отделе: адинамия, вялость, потеря подвижности, падение артериального давления, частичный либо полный паралич, отсутствие рефлексов, расстройства дыхания. Характерной особенностью является ухудшение симптомов при перекладывании ребенка;
- Повреждения на уровне грудного отдела: затруднение дыхания, слабая сила крика ввиду слабости брюшной стенки, соответственно, крик становится громче при нажатии на живот;
- Повреждение в поясничном отделе: вялый нижний парапарез, отсутствие или расстройство анусового рефлекса, соответственно недержание кала, мочи, вместе с тем полное сохранение подвижности верхних конечностей.