Вестибулопластика — это оперативное вмешательство с целью коррекции врожденных и приобретенных дефектов строения преддверия полости рта. Хирург-стоматолог может изменить форму и размеры пространства, ограниченного наружной стороной десен, губами и щекой. Вестибулопластика показана для устранения оголения шейки и корней зубов вследствие воспаления пародонта.
Когда требуется вестибулопластика?
Одним из основных показаний для операции является недостаточная глубина преддверия — менее 5 мм у взрослого пациента.
К показаниям также относятся:
- эстетический дефект;
- профилактика рецессии (осаждения) десен;
- пародонтоз с оголением корней;
- устранение патологических пародонтальных карманов;
- подготовка к ортодонтическому лечению (коррекции прикуса);
- подготовка к протезированию и вживлению имплантатов;
- восстановление гармоничных пропорций лица;
- подготовка к лоскутным операциям в полости рта.
Операция не только устраняет косметические недостатки но и способствует улучшению дикции и исправлению прикуса. Увеличение глубины преддверия нормализует микроциркуляцию в челюстно-лицевой области, а также улучшает оксигенацию и трофику тканей.
К признакам патологии преддверия полости рта относятся:
- плохая дикция;
- короткая уздечка нижней губы;
- неполное смыкание и малая подвижность губ;
- непропорциональные размеры челюстных костей.
Пластика преддверия предотвращает патологии зубов, обусловленные чрезмерно сильным натяжением губ.
Обратите внимание: Глубина преддверия ротовой полости в норме составляет от 5 до 10 мм.
Этапы операции
Оперативное вмешательство проводится в стоматологическом стационаре под местной анестезией — проводниковой и инфильтрационной. Наркоз показан при лабильности нервной системы, когда страх приводит к тахикардии и артериальной гипертензии. Общая продолжительность вмешательства составляет от 45 минут до полутора часов.
Важно: Подготовка к операции предполагает обязательную санацию очагов хронической инфекции.
В ходе операции на верхней челюсти проводится рассечение тканей в зоне соединения губы и десны. Край слизистой оболочки хирург приподнимает и перемещает мышцы, фиксируя их швами.
При коррекции тканей нижней челюсти на слизистой делают разрез в виде дуги. Ткани сдвигают на нужное расстояние и подшивают кетгутом. Для профилактики осложнений с надкостницы и лоскута удаляют все фиброзные волокна.
Наиболее точной и безопасной методикой коррекции является лазерная вестибулопластика. Операция бескровна, рубцы после нее остаются небольшие, а регенерация тканей протекает в несколько раз быстрее, чем после «классических» вмешательств.
Противопоказания
Как и других медицинских процедур и манипуляций, у вестибулопластики есть противопоказания.
В их числе:
- наличие очагов хронической инфекции (в т. ч. кариозных зубов);
- любые воспалительные процессы в фазе обострения;
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
- инфекционные заболевания (в т. ч. грипп и другие ОРВИ);
- патологии кроветворной системы;
- онкологические заболевания;
- наркотическая и алкогольная аддикция;
- патологии лимфатической системы;
- расстройства психики.
Детям младше 9 лет вестибулопластика проводится только при выраженном снижении уровня десневого края — рецессии десны. Операцию чаще проводят в подростковом возрасте, когда эстетические недостатки и дефекты дикции становятся хорошо заметны.
Перед ортопедическим лечением пластика преддверия требуется, поскольку ограниченное пространство затрудняет процесс снятия слепка и фиксации готовой конструкции. Увеличение глубины преддверия позволяет предотвратить воспалительные заболевания десен и околозубных тканей.