Повреждение кожи вызванное термальным, лучевым или химическим воздействием называют ожогом. Тяжесть протекания заболевания и методика лечения определяется специалистом исходя от времени воздействия поражающего элемента, глубины и обширности области.
Классификация ожогов
Любой тип повреждения, в зависимости от глубины поражения, разделяют на степени:
- 1 — ожог верхнего слоя дермы характеризующееся покраснением с небольшой гиперемией
- 2 — затронут роговой слой. Волдыри, покраснение и неярко выраженный болевой синдром
- 3 А — глубокое повреждение с затрагиванием подкожной клетчатки, но сохранением росткового слоя. При соблюдении санитарно — гигиенических норм и наблюдении врача такой тип ожога заживает самостоятельно
- 3 Б — ростковый слой и нервные окончания повреждены, образуется мокрый струп. Рана лишена чувствительности. При отсутствии лечения заживление затруднено, возможно присоединение вторичной инфекции (обсеменение синегнойной палочкой)
- 4 — обугливание кожи с глубоким поражением мышц (в некоторых случаях до кости). Требуется лечение под руководством хирурга в стационаре
Хирургия, как эффективное лечение ожогов
Лечение глубоких и обширных повреждений проводится только хирургическим способом. Консервативная терапия рассматривается только как подготовительный этап к основному лечению.
Основным методом считается отсроченная или ранняя некрэктомия. При отсутствии воспалительного процесса и надежного гемостаза одновременно проводится кожная пластика.
Некрэктомия
Хирургическое вмешательство представляет собой метод активной подготовки поверхности к ее пластическому закрытию. Благодаря такому способу человек раньше уходит на реабилитацию и в будущем не возникает проблем из-за образования келлоидных рубцов, которые причиняют боль и не позволяют нормально функционировать ранее поврежденному участку.
Техника проведения вмешательства определяется по исходному состоянию раневой поверхности и глубины иссечения тканей. Выбирается послойный способ, очищение по касательной, где струп и некротизированные ткани удаляются до жизнеспособной поверхности. Либо окаймляющий разрез — производится вертикальный разрез по краю нежизнеспособной ткани до функционирующего живого участка
Лечение обоженных пациентов должно проводится в специализированном учреждении при помощи ожогового хирурга, при необходимости анестезиолога. Современная хирургия Омск оборудована всем необходимым для эффективного хирургического лечения ожоговых больных с дальнейшим проведением кожной пластики.