Алкоголизм определяется как поведенческое расстройство, девиантная форма поведения, которая возникает в результате длительного употребления чрезмерного количества алкоголя. Причина алкоголизма остается неизвестной, но определенные черты характера присутствуют в большом количестве среди алкоголиков, и это депрессия, саморазрушение, зависимость, сексуальная незрелость. Близкие люди человека, который страдает таким недугом пытаются своими силами справиться с проблемой, однако, как кпоказывает статистика, лучше выведение из запоя в стационаре клиники, так быстрее и надежнее добиться результата.
Клиническая картина/Диагностика
Постоянное поглощение большого количества алкоголя через некоторое время приводит к развитию толерантности к его воздействию. Толерантность вызывается привыканием клеток центральной нервной системы к алкоголю. Физическая зависимость, которая сопровождает это развитие толерантности, сильна, и любое воздержание от алкоголя приводит к побочным эффектам, которые также могут привести к смерти. Симптомы воздержания (воздержания от алкоголя) обычно начинаются через 12-48 часов после прекращения приема и включают дрожь, слабость, потливость и симптомы со стороны пищеварительного тракта. Алкогольные галлюцинации также возникают после внезапного прекращения длительного употребления алкоголя. Проявляется слуховыми иллюзиями и галлюцинациями. Обычно галлюцинации прекращаются, и пациент выздоравливает в течение 1-3 недель. Состояние напоминает шизофрению, но нет ни расстройства мышления, ни шизофрении в анамнезе. Начало галлюцинаций обычно предшествует алкогольному делирию.
Белая горячка начинается через 48-72 часа после прекращения употребления алкоголя и проявляется приступами тревоги, депрессией, спутанностью сознания, плохим сном, сильным потоотделением и переходными галлюцинациями. По мере прогрессирования делирия возникает тремор рук (они трясутся в состоянии покоя), который может распространяться как на голову, так и на туловище. Признаки выздоровления должны появиться в течение 12-24 часов, и если наблюдается значительное повышение температуры тела, это не является хорошим прогностическим признаком.
Алкоголь оказывает прямое токсическое действие на печень, которое усугубляется неправильным питанием в результате потери аппетита из-за чрезмерного употребления алкоголя. Наиболее значительными повреждениями органов у алкоголиков являются цирроз (алкогольная болезнь печени), периферическая невропатия (повреждение нервных окончаний), повреждение головного мозга, кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы), чаще всего в сочетании с аритмиями (нарушение сердечного ритма), гастритом (воспалительное заболевание желудка) и панкреатит (воспаление поджелудочной железы) тоже возникает.
Лечение
Самым важным моментом лечения является воздержание от употребления алкоголя, но сначала необходимо провести полное обследование и лечение пациента, чтобы выявить имеющиеся заболевания и нарушения, которые могут осложнить воздержание. Также важно отличать алкогольный делирий от психических изменений, возникающих при острой печеночной недостаточности. Во время терапии необходимо поддерживать водный баланс и давать высокие дозы витаминов C и B-комплекса. Бензодиазепины являются основными лекарствами, которые обеспечивают основу для общей терапии, а дозировка зависит от состояния пациента. Детоксикация осуществляется путем прекращения употребления алкоголя и коррекции дефицита приема (алкогольного недостатка) с последующей психосоциальной терапией для изменения поведения пациента и предотвращения повторного употребления чрезмерного потребления алкоголя.