ХОЛЕЦИСТИТ- это хроническое воспаление желчного пузыря.
Возникает в результате стойких функциональных расстройств желчевыводящей системы -дискинезий, аномалий желчного пузыря, которые способствуют холестазу и ведут к асептическому воспалению.
В клинике:
болевой абдоминальный синдром — тупые приступообразные боли в правом подреберье, возникающие особенно после употребления жирной, жареной и сладкой пищи, усиливающиеся после физической нагрузки, увеличение и болезненность печени, резко положительные пузырные симптомы,
дискинетический синдром – тошнота, рвота, отрыжка, снижение аппетита, расстройства стула,
синдром хронической интоксикации — субфебрилитет, головная боль, утомляемость, расстройство сна, эмоциональная нестабильность, снижение успеваемости в школе. Вовлечение в процесс сердечно-сосудистой системы, вегетативной нервной системы.
В результатах дуоденального зондирования — воспалительные изменения желчи: лейкоциты, цилиндрический эпителий желчных ходов, наличие в осадке хлопьев слизи, кристаллов билирубина, холестерина (дисхолия);
по данным общего анализа крови – лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, ускоренное СОЭ, биохимического исследования может быть синдром цитолиза;
анализ кала на выявление дисбактериоза кишечника, но решающее значение для постановки диагноза имеет УЗИ-исследование — утолщение стенок желчного пузыря свыше 2мм, увеличение размеров желчного пузыря, наличие тени внутри желчного пузыря. Применение внутривенной холецистографии также дает возможность выявить форму, функции, аномалии, желчного пузыря, наличие конкрементов. Однако нужно помнить о лучевой нагрузке на ребенка.