Длина кишечника относительно большая.
Отношение ее к длине тела составляет у новорожденных 8:1,
на 1 году — 6:1,
у взрослых — 5:1.
Анатомическая длина кишечника увеличивается относительно медленнее, чем рост тела ребенка.
Слизистая оболочка кишечника хорошо развита, нежная, имеет много кровеносных сосудов.
Мышцы кишечника слабо развиты, что обусловливает его легкую ранимость.
Двенадцатиперстная кишка наиболее энергично растет в первые 5 лет, у детей раннего возраста она расположена на уровне I поясничного позвонка
Между тощей и подвздошной кишкой нет четкой границы, тощая имеет более толстые стенки, больший просвет, чем подвздошная.
Подвздошная кишка заканчивается Баугиневой заслонкой, которая развита слабо. Ввиду этого содержимое слепой кишки, наиболее богатое бактериальной флорой, может забрасываться в подвздошную кишку, чем объясняются частые поражения терминального отдела подвздошной кишки воспалительным процессом
Длинная брыжейка тонкой кишки является причиной более частых заворотов кишок, а плохая связь слизистой и подслизистой — инвагинаций в раннем детском возрасте Секреция желез кишечника не отличается по составу ферментов от таковой у взрослых, но их активность снижена, в частности низкая дисахаридазная активность — причина синдрома мальабсорбции
Толстая кишка наиболее интенсивно развивается до 4 — летнего возраста. Гаустрация ее менее выражена из-за относительно длинной сигмовидной кишки и глубоких ее изгибов, на 1 году у части детей наблюдаются привычные запоры.
Прямая кишка
— длиннее чем у взрослых,
— нет ампулярной части,
— плохая фиксация слизистой и подслизистой оболочки ( что может способствовать выпадению слизистой прямой кишки при напряжении ребенка)
Большое значение придается этапам становления микрофлоры кишечника. Ребенок рождается стерильным. Первая фаза занимает 10-20 первых часов жизни ребенка. Далее следует септическая стадия, когда в первые часы и дни в кишечнике новорожденных встречаются уже микрококки, стафилококк, клостридии и др. микро-организмы. Это сопровождается физиологическим катаром кишечника (учащением стула до 8 и более раз). 3 фаза — стабилизации продолжается с 5 по 20 сутки жизни ребенка, когда бифидофлора занимаем свое главенствующее положение.
Нормальная микрофлора кишечника ребенка содержит:
-бифидо- и лактобактерии (при естественном вскармливании),
-кишечные палочки (при искусственном вскармливании) и устанавливается к 1 мес.
У детей старшего возраста обнаруживаются более 500 видов бактерий.