| Факторы риска и состояние ребенка | Частота осмотров специалистами | Лабораторные и инструмен тальные исследования
|
Профилактические мероприятия | Длительность наблюдения | Профи-лакти-ческие прививки | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||||
| Антенатальный период | |||||||||
| 1)Экстрагениталь ная патология матери: гипертоническая болезнь, пороки сердца, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, анемия. 2)Гипотрофия плода 3)Нерациональное питание беременной 4)Выраженный токсикоз беременности 5)Роды от 4 и более беременности 6)Период времени между предыдущими родами и наступлением настоящей беременности — 1 год и менее. 7)Возраст матери более 30 лет.
| Медсестра — 2 раза: после поступления сведений из женской консультации о взятии на учет беременной и в 32 недели беременности. Врач-пеидатр —после поступления сигнала из женской консультации о взятии на учет беременной (в поликлинике) и в 32 недели. | УЗИ плода в 12 и 24 недели, в дальнейшем — по показаниям | 1) Прогнозирование гипогалактии. 2) С 14-16 нед — курс витамино-кислородных коктейлей. На 10 день липоевая к-та или липамид по 0,025 3 раза в день, пантотенат кальция по 0,1 — 0,2 х 3-4 раза в день, вит В1 или кокарбоксилаза в дозе 100 — 150 мг. Такой же курс повторяется в 24-26 недель беременности. При уровне гемоглобина менее 120 г/л в 32 недели назначается 3 курс профилактического лечения. У женщин с аллергической настроенностью вит В1 из комплекса исключается. 3) Рациональное питание. 4) Достаточное пребывание на воздухе. 5) Женщинам не старше 30 лет вит Д в дозе 400-500 МЕ в сутки в течение 2 последних месяцев беременности или УФО 15-20 сеансов. |
|
| ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||||
| Постнатальный период | |||||||||
| 7)Недоношенные. 8)Дети из двоен 9)Дети с массой тела 4000 г и более 10)Раннее искусственное вскармливание 11)Дети, получавшие противосудорожные препараты 12)Высокий темп физического развития 13)Эндокринопатии 14)Инфекционно-воспалительные заболевания (пневмония, ОРВИ, бронхит, кишечные инфекции и др.) 15)Дети с неустойчивым стулом. | Педиатр — до 3 мес 2 раза в месяц, далее — 1 раз в месяц. На первом году — хирург, ЛОР-врач, окулист, невролог | Анализ крови в 3, 6, 9, 12 мес. Расчет питания 1 раз в месяц и своевременная его коррекция. К году — общий анализ мочи, анализ кала на я/глистов; проба по Сулковичу — 1 раз в 2-4 нед. | 1) профилактика гипогалактии 2) Массаж и гимнастика 3) Закаливание 4)Рациональное вскармливание, сбалансированное по основным пищевым ингредиентам. На первом мес. жизни в течение 10 дней: липоевая кислота 0,003 — 0,006, пантотенат кальция 0,02, витамин В1 — 0,002 — 0,003 х 2 раза в день 5)витамин С -0,03 — в течение 1-2 мес.; тиамин — 0,001, рибофлавин — 0,001, пиридоксин — 0,001. Препараты железа после 6 мес при уровне Hb < 120 г/л в дозе 6—8 мг/кг в сутки. 6) Ежемесячный контроль за физическим инервно-психическим развитием. | До 1 года жизни | Не противопо-казаны | ||||