Изменение стула у детей

Физиологические показатели

Патологические изменения

Цвет

от желтого

(при молочно-растительной пище) до

темно-коричневого (при мясной пище);

у грудных детей – золотисто-желтый (при стоянии на воздухе — переход билирубина в биливердин –зеленый)

Зеленоватый: употребление овощей, содержащих хлорофилл (щавель, шпинат и др.);

черный: упоребление черной смородины, свеклы, черники; карболена и висмута;  кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенные процессы);

красноватый: упот­ребление черной смородины, свеклы, черники, фенолфталеина,
красный: наличие неизмененной крови из нижних отделов кишечника (полипы, трещины заднего прохода, геморрой),

зеленовато-черный: упот­ребление препаратов Fe ,

сине-зеленый: метиленового синего,
желтоватый или бело­ватый: каолина,

серый (глинистый): при закупорке общ. желч. протока

Консистенция

плотноватая

Кашицеобразный кал: при усиленной перисталь­тике, жидкий: энтерит, колит;

лентовидный кал: опухоли, полипы, спазм сфинктера, кал в виде плотных округлых комочков: спастический запор,

кал обильны и, пенистыи, чередующийся с пери­одами запора: хронический панкреатит, муковисцидоз,

Запах

слабый, фекальный

Зловонный: при гнилостных процессах

Кисловатый: при наличии летучих жирных кислот (дисбактериоз, энзимопатии и др.)

Мышечные волокна отсутствуют или содержатся в незначительном количестве

креаторея: ахилия, хронический панкреатит, энтерит, энтероколит, запоры, гнилостная и бродильная диспепсия

Нейтральный жир

отсутствует, незначительное количество у детей при искусственном вскармливании

стеаторея: муковисцидоз, целиакия, экссудативная энтеропатия, хронический панкреатит, панкреатолитиаз, дискинезия желчевыводящих путей, энтерит, болезнь Аддисона, лимфогранулематоз

Крахмал

отсутствует

амилорея: функциональная недостаточность поджелудочной железы, желудка, реже слюноотделения; ускоренная перистальтика

Соединительная ткань

отсутствует

лиенторея: функциональная недостаточность поджелудочной железы, желудка, ускоренная перистальтика

Лейкоциты отсутствуют

увеличение числа при острых энтероколитах,

колитах (кишечные инфекции)

Эритроциты отсутствуют

выявляются при эрозивно-язвенных процессах, кишечных инфекциях (дизентерия);

кровь скрытая:  язвенная болезнь желудка

и двенадцатиперстной кишки, новообразования

Слизь

отсутствует

наличие прозрачной желатинозной слизи на поверхности оформленного кала: спастический запор,  колит;

кровянисто — окрашенной слизи: при язвенном колите, дизентерии, злокачественных новообразованиях прямой кишки

Гной

отсутствует

присутствует при хроническом язвенном колите, абсцессах

рН

нейтральная, или

у детей раннего возраста — кислая

слабощелочная — энтерит,

щелочная — гастрит, панкреатит, колит, запоры;

резкощелочная: гнилостью процессы (креаторея; кал зловонный, темно-коричневый);

резкокислая: бродильные процессы , грудное вскармливание