Когда маму и новорожденного ребенка выписывают из родильного дома, врач, который осматривает ребенка — неонатолог, выдает заключение, в котором указывает группу здоровья новородненного или группу риска, если таковая имеется.
Характеристики установки группы здоровья новорожденных детей
1 группа
- здоровые дети от здоровых матерей
- гестоз 1 половины беременности
2 «А» группа
- клинически узкий таз у матери
- физиологическая незрелость
- недоношенность 1 степени
- токсическая эритема
- отечный синдром 1 степени
- переношенность 1 степени
2 «Б» группа
- Отягощенный соматический анамнез
- Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
- Инструментальная помощь при родах
- Гипогалактия у матери
- Асфиксия легкой степени (оценка по Апгар 6-7 баллов)
- Многоплодная беременность
- ЗВУР (задержка внутриутробного развития)
- Переношенность 2 степени
- Недоношенность 2 степени
- Крупные дети
- Множественные стигмы дисэмбриогенеза (более 5)
- Транзиторная лихорадка
- Патологическая убыль массы тела (более 8 %)
3 группа (больные дети) 4 и 5 Группы
- асфиксия средней и тяжелой степени
- родовая травма
- кефалогематома
- катетеризация пупочной вены
- недоношенность 3 степени
- эмбриофетопатии
- геморрагическая болезнь
- гемолитическая болезнь
- внутриутробные инфекции
Группы здоровья новорожденных детей
I группа здоровья
Это новорожденные, родившиеся от практически здоровых матерей, не имевших осложнений во время беременности и родов, с оценкой по шкале Ангар 8-10 баллов, массой тела от 3 до 4,5 кг, массо-ростовым коэффициентом 60-80, нормально протекающим периодом адаптации, с МУПМТ не более 6-8%, находящиеся на естественном вскармливании.
Выписанные из роддома на 5-6 сутки. Обычно таких детей на участке 5-8%.
II группа здоровья
Новорожденные из групп риска по срыву адаптации (все 5 групп риска). Такие дети на участке составляют около 40-60%.
III и IV группы здоровья
Новорожденные с глубокой незрелостью, хронической патологией в стадии компенсации и субкомпенсации (около 20%):
- • недоношенные с I, II и III степенью недоношенности;
- • с пренатальной гипотрофией П-Ш степени;
- • с задержкой внутриутробного развития;
- • переношенные с III степенью переношенности;
- • с эмбриофетопатией неинфекционного генеза;
- • с асфиксией тяжелой степени;
- • с тяжелой родовой травмой;
- • с ГБН тяжелой формы;
- • с внутриутробными инфекциями;
- • с врожденными пороками развития;
- • с врожденной патологией обмена веществ;
- • с хромосомными болезнями и др.
V группа здоровья
Дети с хронической патологией в стадии декомпенсации. Обычно эти дети из роддома поступают в стационар, где им проводится соответствующая терапия.
Группы риска новорожденных детей
- 1 группа — новорожденные с риском развития патологии ЦНС.
- 2 группа — новорожденные с риском внутриутробного инфицирования.
- 3 группа — новорожденные с риском развития трофических нарушений и эндокринопатий.
- 4 группа — новорожденные с риском развития врожденных пороков органов и систем.
- 5 группа — новорожденные из группы социального риска.
Отдельно выделяют:
- группу риска по тугоухости и глухоте;
- группу риска по анемии;
- группу риска по развитию синдрома внезапной смерти;
- группу риска по развитию аллергических заболеваний.