ФИЖ — патологическое состояние, характеризующееся расстройством основных функций желудка (моторной, эвакуаторной и секреторной) с болевым синдромом и синдромом желудочной диспепсии без признаков анатомического изменения слизистой оболочки, т.е. при отсутствии ее эндоскопической и гистоморфологических изменений.
Этиология.
Экзогенные причины: послеинфекционные (кишечные инфекции разной этиологии, ОРВИ), алиментарные (изменение стереотипа и характера питания, количественные и качественные нарушения); экологические, аллергические, гелиомагнитные, стрессовые и др.
Эндогенные причины: хроническая эндогенная инфекция, ВСД, эндокринные заболевания, патология других отделов пищеварения, особенно ДГР, изменения нервной системы.
Патогенез. При алиментарных нарушениях — воздействия раздражающих и сокогенных продуктов, адаптивные изменения. При постинфекционных — инфекционно- токсические последствия и висцеро- висцеральные влияния. При других вариантах — моторные и секреторные изменения вследствие гормонального дисбаланса, симпатической и парасимпатической избыточности и регуляторно- трофических расстройств, изменяющих морфофункциональное состояние желудка. Морфологические изменения биоптатов характеризуются умеренной лимфоцитарной инфильтрацией, отеком и нарушением микроциркуляции, имеют обратимый характер.
Классификация ФИЖ (Пайков В.М.)
1.По генезу:
-первичные (при погрешностях в питании, инфекционных, эндокринных и других соматических заболеваниях, вегетативной дистонии);
— вторичные (на фоне заболеваний других отделов пищеварительного тракта).
2.По клинической картине:
-болевая форма,
-диспептическая форма,
-смешанная форма,
-стертая форма.
3. По характеру функциональных нарушений:
-с преимущественно моторными нарушениями,
-с преимущественно секреторными нарушениями,
-смешанный тип (при сочетании моторных и секреторных нарушений).
В диагнозе указывается только характер функциональных нарушений. Другие критерии используются для правильной трактовки диагноза и назначения комплексной терапии.
Пример диагнозов: ФИЖ с преимущественно моторными нарушениями.ФИЖ, смешанный тип.