Дискинезия желчного пузыря (ДЖВП) — заболевание, обусловленное нарушением тонуса и моторики желчного пузыря и сфинктерного аппарата желчевыводящих путей.
Алгоритм диагностики ДЖВП следующий
|
АНАМНЕЗ | — начало заболевания – постепенное, — течение – хроническое, — связь заболевания с нервно-эмоциональным напряжением, гипокинезией, гиподинамией, дисгармональными расстройствами, алиментарными нарушениями, инфекциями, — наследственная предрасположенность | |
|
ЖАЛОБЫ | — боли в правом подреберье без иррадиации При гипермоторной: — кратковременные — схваткообразные — режущие, колющие — связаны с физическим перенапряжением и от- рицательными эмоциями При гипомоторной: — тупые, ноющие, длительные, — возникают при переохлаждении и нарушении режима питания, — тошнота, отрыжка, изжога | |
|
ИНСТРУМЕНТАЛЬНО- ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА | Эхография Гипермоторная дискинезия: — сокращение желчного пузыря более 50% на 40-й минуте Гипомоторная дискинезия: — сокращение желчного пузыря менее 50% на 40-й минуте — спазм протоков (сокращение желчного пузыря на 10-20-й минуте) — аномалии желчного пузыря Фракционное дуоденальное зондирование с микроскопией желчи и биохимическим анализом желчи: — слизь в небольшом количестве, микробы -кристаллы холестерина Холецистография- объем, деформации и перегибы желчного пузыря Копрограмма | |
| ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ | -хронический холецистит, -хронический гастродуоденит, — язва двенадцатиперстной кишки | |