При постановке диагноза в первую очередь учитывают
1.анамнестические (социально-биологические факторы, состояние здоровья матери, акушерско-гинекологический анамнез, течение беременности и родов)
2.клинические данные.
3.Широко используют нейросонографию, допплерографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Помогают в диагностике рентгенологические исследования черепа, позвоночника.
Так, у 25-50% новорожденных с кефалогематомой есть трещина черепа. При спинальных травмах иногда обнаруживают дислокацию шейных позвонков, переломы.
С диагностической целью используют спинномозговую пункцию в первые дни жизни.
Дифференциальный диагноз. Дифференцировать перинатальное поражение ЦНС нужно:
врожденными пороками развития;
наследственными нарушениями обмена веществ, чаще аминокислотного, которые, как правило, клинически проявляются только после несколько месяцев с момента рождения;
рахитом.
Быстрое нарастание окружности головы в первые месяцы жизни, изменение мышечного тонуса, вегетативные нарушения (потливость, мраморность, беспокойство) связаны, как правило, не с началом рахита, а гипертензионно-гидроцефальным синдромом и вегето-висцеральными нарушениями при перинатальном поражении ЦНС. Изменения мышечного тонуса, колоколообразная деформация грудной клетки, О-образное искривление ног в этих случаях объясняется натальной травмой спинного мозга на разных уровнях.