Почему мы стареем? Почему наш организм в какой-то момент словно теряет вкус к жизни и перестает работать в привычном ритме? И почему одни приходят к этому раньше, а другие словно «заговоренные», и время, кажется, не накладывает своего отпечатка ни на их душу, ни на их тело? Я думаю, что нет ни одного человека, который бы хоть раз не задался подобным вопросом, а биологи, врачи и социологи уже несколько сотен лет пытаются разгадать эту величайшую тайну жизни.
Понятно, что ответы необходимо искать на самых глубинных уровнях – на уровне живой клетки, а точнее – ее обменных процессов. Уже давно ученые доказали, что клетка имеет «прошитую» программу смерти, иными словами, доказано, что смерть клетки предопределена генетически, и в какой-то момент она будет запущена – неумолимые процессы старения начинаются в нашем организме, как только количество смертей клеток начинает превалировать над процессами деления и регенерации. Но чем же запускается эта программа? Какие конкретно факторы могут ускорить, а какие– отсрочить или хотя бы замедлить ход «биологических часов»? Иными словами, нам необходимо понять: кто наши друзья, а кто враги.
О врагах:
Как и любые враги, они подразделяются на внешних и внутренних.
Внешние Способы борьбы с ними
Ухудшение экологии, увеличение количества агрессивных факторов
Выбор экологически чистых районов, регулярный прием витаминов и антиоксидантов, защищающих организм в периоды повышенных нагрузок
Избыточное ультрафиолетовое облучение
Изменение отношения к «шоколадному загару», использование фотозащитных кремов, активная фотозащита
Хронический стресс
Планирование и регулирование режима работы и отдыха
Гиподинамия
Фитнес
увеличение количества холестерина и сахаров в пище, употребление избыточных калорий Правильный подбор диеты
В конечном итоге «подрывная деятельность» внешних врагов приводит к активизации врагов внутренних: гормональным нарушениям, генетическим поломкам, снижению иммунитета – все это в комплексе ставит наш организм в весьма непривычные для него условия, что приводит к сбоям в работе его систем. Воздействие каждого неблагоприятного фактора на организм человека было тщательно изучено: эти исследования легли в основу различных теорий старения.
Теории старения
Свободно-радикальная теория старения
Была предложена Д. Харманом в 1954 г. Она отводит ведущую роль в разрегуляции клеточной активности свободным радикалам. Эти высокоактивные химические агенты образуются в нашем организме по различным причинам: УФ– и ионизирующее излучение, воспалительные реакции и т.д. А. Комфорт выделяет главную способность свободных радикалов: это склонность «соединяться с чем угодно». То есть, вступая в контакт со структурами живой клетки, они ведут себя как «слон в посудной лавке», повреждая и разрушая все, что попадается «под руку». Собственные механизмы репарации не всегда могут справиться с ущербом, нанесенным свободными радикалами, эти изменения постепенно накапливаются, и когда таких клеток становится слишком много, организм начинает стареть.
Теория гликации,
предложенная Мейлардом, «обвиняет» в изменении структуры и функций клеток сахар, который «атакует» белковые структуры тканей, сосудов, клеточных мембран. В 1984 году Лопухин с соавторами предложил холестериновую теорию старения, согласно которой с годами скорость деления клеток снижается, и в их мембранах накапливается большое количество холестерина, который уже не расходуется на «производство» новых клеток. Клеточная мембрана, «забитая» холестерином, функционирует хуже, клетка стареет.
Гормональная теория старения
Была разработана Дильманом в 1968 году. Он предложил рассматривать старение как результат нарушения регуляторной деятельности гипофиза и гипоталамуса – мозговых структур, «дирижирующих» выработкой всех гормонов в организме. По мнению автора, изменение активности гипоталамуса приводит к «разрегулированию» многих сторон обмена и функции организма.
Теория «накопления ошибок»
Была впервые предложена Л. Оргелем (1963). Она основывается на предположении, что основной причиной старения является накопление с возрастом генетических повреждений в результате мутаций. В связи с накоплением повреждений ДНК гены могут просто терять способность правильно регулировать активность обменных процессов.
Как стареет кожа?
Как же появляются внешние признаки старения? Существуют ли способы борьбы с ними? На сегодняшний день в эстетической медицине условно выделяют два типа старения: биологическое старение,
первые признаки которого мы видим после 40 лет, и фотостарение, вызываемое ультрафиолетовым излучением, преимущественно лучами спектра А, появляющееся в более раннем возрасте (30-35 лет), когда признаки биологического старения едва заметны. Биологическое старение развивается у разных людей приблизительно по одному и тому же сценарию – этот процесс предопределен генетически. А вот насколько наша кожа будет подвержена фотостарению, зависит в большей степени от нас самих. Этот тип старения развивается, как уже было сказано, под воздействием ультрафиолетовых лучей. Классический пример: согласитесь, если оценить состояние кожи, например, рук и бедер, то вы увидите, что на открытых участках признаки старения будут более заметными. В течение жизни воздействие УФ-лучей накапливается: чем больше мы загораем, тем более выраженными будут признаки фотостарения, в этом и кроется ответ на вопрос «почему одни стареют быстрее, а другие – медленнее».
В чем же отличие этих двух процессов и в чем разница в подходах к борьбе с ними?
1. Биологическое старение характеризуется истончением эпидермиса, нарушением его барьерных функций. Снижается число активных клеток, способных синтезировать волокна коллагена, эластина и ответственной на увлажненность кожи гиалуроновой кислоты. Это проявляется в расслаблении кожи, ее истонченности, образовании сети морщин. Если определить одним словом суть данных процессов, я бы назвала это УГАСАНИЕМ.
2. Фотостарение – это неловкая попытка организма сохранить внутреннюю среду от разрушающего действия ультрафиолетовых лучей типа А. В эпидермисе замедляется отторжение омертвевших клеток, утолщается роговой слой, появляются атипичные клетки, которые могут давать начало опухолям. Снижаются иммунозащитные свойства кожи. Увеличивается число и размеры пигментных клеток, что приводит к гиперпигментации. В дерме накапливается большое количества «инвалидных» эластиновых волокон: они не гибкие и не могут обеспечить нормальную эластичность и тонус кожи. Это проявляется в утолщении, огрубении и снижении эластичности кожи. Суть этих процессов я бы определила как АВРАЛЬНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ.
Что общего у этих двух состояний?
В том и в другом случае мы сталкиваемся с проблемой:
— нарушения структуры эпидермиса и снижением его защитных функций,
нарушения пигментации;
— изменения волокон коллагена, эластина и снижения количества гиалуроновой кислоты, что напрямую связано с изменением клеточной активности;
— ухудшение переферического кровообращения.
Понятно, что ни одна методика изолированно не может обеспечить решение всех поставленных задач, поэтому мы, как практикующие специалисты, отдаем предпочтение комплексными программами лечения и профилактики старения кожи.
Но каждый раз, когда мы начинаем говорить о лечении старения, мне всегда хочется четко разграничить ТЕРАПИЮ как таковую и КОРРЕКЦИЮ ЭСТЕТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ кожи, возникающих как проявление глубинных процессов старения. На мой взгляд, мы вправе говорить о терапии старения, когда используемые методики не только приводят к улучшению внешнего вида кожи пациента, но и сопровождаются реальными изменениями ее структуры и функции, изменяют восстановительный потенциаль кожи и меняют прогноз возрастных изменений. В остальных случаях, когда уже невозможно повлиять на ход процессов, вызвавших изменения, но можно скорректировать внешние проявления, это будет эстетической коррекцией.
Компоненты для ТЕРАПИИ, способные замедлить или отсрочить старение.
Альфагидрокси-кислоты (гликолевая кислота). Различные кремы (спросите у косметолога)-ускорение процессов отшелушивания измененных
Пилинги, которые можно сделать в салоне Sweet skin system,New youth, Mene&Moy и т.д.-отбеливание и выравнивание поверхности кожи, лифтинг и улучшение тонуса кожи за счет стимуляции обменных процессов в дерме
Витамин А и его производные . Кремы или профессиональный пилинг Yellow peel -ускорение деления клеток и отшелушивания.
Антиоксидантыю Кремы, сыворотки-защита клеток и волокон дермы от повреждения свободными радикалами и замедление процессов фотостарения, защита пигментообразующих клеток меланоцитов и нормализация пигментообразования
Гиалуроновая кислотаю Кремы,
инъекционные препараты, методика биоревитализации (IAL-System, AcHyal) -восстановление тонуса и тургора кожи, увлажнение,
Витамин С (аскорбиновая кислота, аскорбилфосфатмагния).Кремы, сыворотки, мезотерапевтическое введение-антиоксидантное действие.
Методики ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ, способные «заретушировать» внешние проявления старения
Пилинги срединные и глубокие. Пилинги с применением трихлоруксусной кислоты и фенола различных концентраций. Разглаживание мелких и уменьшение глубины морщин.
Препараты ботулинического токсина. Инъекционные препараты Botox, Dysport. Разглаживание морщин, появившихся
Препараты для контурной пластики («филлеры»). Инъекционные. Коррекция формы, контура и объема губ, щек, подбородка.
Инъекции полимеров молочной кислоты. Инъекционный препарат New Fill. Создание дополнительного объема в тканях.
И это далеко не все! Понятно, что невозможно в небольшом обзоре рассказать обо всех процедурах, которые мы применяем для лечения старения кожи, для этого нужен целый ряд публикаций. Здесь мы рассказали только о наиболее часто применяемых и изученных терапевтических методиках и сознательно не затрагивали тему хирургических подходов. В заключение хочется сказать, что сейчас проводится огромное количество исследований, разрабатываются принципиально новые технологии терапии старения: новые клеточные технологии в недалеком будущем, надеемся, позволят нам «заменять» постаревшие клетки организма на молодые, новые препараты для имплантации позволят не только «заполнять» недостающий объем под морщинами, но и воссоздавать структуру нормальной кожи, а инъекции ботулинического токсина целиком уступят место не менее эффективным кремам.
Надеюсь, что скоро, давая определение понятию «старение», мы сможем сказать, что это накопление различных АБСОЛЮТНО ОБРАТИМЫХ возрастных изменений в клетках и тканях.
По материалам журнала «Новости в мире косметики»
Елена Тубинис, врач дерматолог-косметолог
Beautytime.ru