Определение: восстановление проходимости коронарного сосуда за счет расширение его изнутри, раздувающимся баллоном.
Показания: удаление атеросклеротического блока, препятствующего потоку крови, что в свою очередь нарушает кровоснабжение сердца.
Риск оперативного вмешательства возрастает при:
1. Возраст старше 60 лет.
2. Алкоголизм, наркомания, ожирение, курение
3. Хронические заболевания печени, почек, сердца и сосудов, легких
4. Длительное употребление антигипертензивных средств, траквилизаторов, снотворных средств, бета-блокаторов, кортизона, инсулина, слабительных средств.
5. При ангине, протекающей более 1 года.
6. Отложении солей кальция в стенку сосуда.
Специализация хирурга: кардиохирург
Место проведения операции: стационар
Дооперационное обследование: клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, катетеризация сердца с рентгенологическим исследованием. Во время операции — рентгенологическое исследование сосудов сердца.
Обезболивание: местная анестезия, наготове должна быть общая анестезия
Краткое описание операции:
1.
Катетер (длинная жесткая трубка) с баллоном вставляют в артериальный сосуд на бедре (бедренную артерию) и постепенно продвигают против течения крови к сердцу.
2. Одновременно проводимое рентгеновское исследование позволяет контролировать ход катетера.
3. Катетер доводят до необходимой коронарной артерии и за местом сужения раздувают его. Сосуд при этом расширяется и кровоток восстанавливается.
4. Катетер удаляют. На кожу над бедренной артерии накладывают швы.
Возможные осложнения:
1. Разрыв артерии во время операции.
2. Смещение атеросклеротической бляшки.
3. Спазм сосудов сердца.
4. Реакция организма на контрастное вещество, вводимое в кровоток.
Длительность нахождения в стационаре: 3-4 дня.
Результаты: как правило, удается устранить препятствие кровотоку.
Рекомендации в послеоперационном периоде:
1. Не курить.
2. Неровные края заживающей раны постепенно станут гладкими.
3. Если рана на коже болит, то необходимо использовать сухое тепло (грелка с горячей водой, обернутая сухим полотенцем) спустя 24 часа после операции.
4. Образовавшийся в коже синяк исчезнет через 2 недели без всяких последствий.
5. При мытье необходимо закрыть рану стерильной салфеткой и полиэтиленом, во избежание промокания.
6. В случае незначительных болей можно принимать (после выписки из стационара) средства, отпускаемые без рецепта — парацетамол, анальгин. Аспирин принимать нельзя или только по назначению врача.
7. Избегайте физической нагрузки в течение 2 недель после операции.
К врачу обратитесь при:
1. Покраснении раны, болях в ране, появлении гнойных выделений из промежностной раны.
2. При появлении общих симптомов инфекции — головной боли, повышенной температуры, болях в мышцах.
3. При появлении симптомов, которые не были обсуждены с врачом.