Определение: удаление жидкости из амниона — водной оболочки внутриутробного плода.
Показания:
1. Лабораторное исследование амниотической жидкости позволяет диагностировать различные нарушения у плода. Оптимальным временем для проведения амниоцентеза является 15-18 недель беременности, когда еще возможен медицинский аборт (при необходимости — наличии медицинских показаний).
2. Будущая мама старше 35 лет, мамы у которых у предыдущего ребенка были хромосомные болезни (например, синдром Дауна), у будущей мамы есть генетические заболевания, связанные с половыми хромосомами и др.
Риск оперативного вмешательства возрастает при:
1. Ожирении.
2. Наличии предыдущий операций на брюшной полости.
3. Инфекционных и воспалительных заболеваниях органов малого таза (женские половые органы, прямая кишка).
Специализация хирурга: акушер-гинеколог, семейный врач.
Место проведения операции: стационар или акушерско-гинекологическое отделение в амбулаторном учреждении.
Дооперационное обследование: клинический анализ крови и мочи,
во время операции — ультразвуковое исследование, после операции — исследование амниотической жидкости.
Обезболивание: местная анестезия, во избежания вредного воздействия на плод, седативные (успокаивающие) средства не применяются.
Краткое описание операции:
1. Вводят местный анестетик в нижней части передней брюшной стенки.
2. Прокалывают тонкой длинной иглой брюшную стенку под контролем УЗИ.
3. Забирают несколько миллилитров амниотической жидкости и удаляют иглу.
Возможные осложнения:
1. Самопроизвольный аборт (выкидыш) возникает в 1 случае на 200-250 операций амниоцентеза.
2. Кровотечение, инфекция раны (редко).
Длительность нахождения в стационаре: необязательно.
Результаты: 95% результатов исследований амниотической жидкости не показывают патологических нарушений (некоторые пары настаивают на исследовании во избежание рождения ребенка с грубыми аномалиями). Тем не менее нормальные результаты исследования амниотической жидкости не могут 100% гарантировать отсутствие аномалий у плода.
Рекомендации в послеоперационном периоде:
1. Мыться можно также как и до операции. Используйте мыло без отдушек.
2. При операции, проведенной без осложнений, никаких лекарств принимать не нужно.
3. Через 2-3 часа можно соблюдать тот двигательный режим, который был до операции.
Обратитесь к доктору при:
1. Появлении тошноты и рвоты.
2. При появлении общих симптомов инфекции — головной боли, повышенной температуры, болях в мышцах.
3. Появлении кровотечения (кровомазания) из половых путей.