Эпидемический паротит (свинка) — это инфекционное заболевание с поражением слюнных желез и других железистых органов и нервной системы. Возбудитель заболевания — вирус, неустойчив во внешней среде (погибает под действием солнечных лучей и дезинфицирующих средств), под действием температуры до +55…+60°С, но сохраняется при низких температурах до — 25 °С.
Источником инфекции является больной человек, как выраженной, так и стертой (без видимых признаков заболевания). Заражение происходит воздушно-капельным путем (со слюной). Передача возбудителя происходит лишь на небольшие расстояния, при непосредственной близости с больным.
Восприимчивость к заболеванию всеобщая. Болеют лица обоего пола, но мужчины болеют чаще. Распространяется заболевание преимущественно в зимне-весенние месяцы. Дети болеют в основном от 3 до 5 лет, взрослые — 16-25 лет. Дети до 6 месяцев и взрослые, старше 50 лет болеют очень редко.
Вирус попадает через верхние дыхательные пути в кровь, а затем в железистые органы (слюнные железы чаще, но может в поджелудочную, половые и щитовидные железы), поражая их. Нередко возбудитель поражает головной мозг. Скрытый период длится от 11 до 23 дней.
За 1-2 дня до заболевания наблюдается слабость, недомогание. Затем повышается температура до 37,5-38 °С, иногда на фоне нормальной температурь, появляются боли в области уха, сухость во рту и опухоль в области уха с одной или сразу с обеих сторон.
Односторонний паротит протекает легче, чем двусторонний. Нарушается общее состояние, появляются недомогание, вялость. Слюнные железы становятся болезненными, тестовидной консистенции, кожа лоснится (но цвет не изменяет). Наиболее острые явления держатся 3-4 дня, затем постепенно идут на убыль. К 4-7-у дню температура нормализуется, восстанавливается самочувствие, но если температура держится дольше или наблюдается вторая волна подъема, необходимо подумать о вовлечении в процесс других желез.
Наиболее часто у мальчиков и мужчин поражается яичко (одно или оба) — орхит, у девочек- яичники. Появляется припухлость, краснота, боль при ходьбе.
Поражение поджелудочной железы (панкреатит) может быть различным и протекать с различной интенсивностью — озноб, многократная рвота, боль в верхней половине живота или опоясывающая, сухость во рту. Явления панкреатита сохраняются 5-10 дней.
Одним из серьезных осложнений является паротигный менингит, который развивается чаще на 4-7-й день болезни (у детей чаще, у мальчиков чаще, чем у девочек). Начинается с озноба, значительного повышения температуры тела, сильной головной боли, многократной рвоты; и развиваются менингиальные (поражение головного мозга) симптомы.
При появлении сильной головной боли и рвоты необходимо обратиться к врачу, так как дальнейшие осложнения и остаточные явления такие же, как при всех поражениях головного мозга.
Помощь и лечение. При типичных формах паротита необходимо создать покой, постельный режим на 7-10 дней. Обеспечить тепло на область уха (косыночка, ватно-марлевая повязка), обильное теплое питье. Питание -протертые супы, каши, фарш, пюре, витамины. Димедрол в возрастных дозировках. При всех осложненных формах лечение стационарное с назначением препаратов по форме заболевания, Можно ли избежать осложнений? Это зависит в основном от общего состояния здоровья человека и проводимого лечения
Профилактика: Обязательная вакцинация детей.
Вызов врача на дом поможет облегчить состояние ребенка. Осмотр квалифицированным врачом-педиатром ускорит выздоровление пациента и не заставит волноваться родителей.