Выбор антибиотиков в зависимости от возбудителя инфекции

 

Микроорганизм

Препараты выбора

Препараты  резерва

PRSA

(пенициллинорезистентный S.aureus)

Оксациллин

Цефалоспорины I поколения

Макролиды

Линкозамиды

Амоксициллин/клавуланат

Ампициллин/сульбактам

Ко-тримоксазол

Ванкомицин

MRSA

(метициллинорезистентный S. aureus)

Ванкомицин

Линезолид

Тейкопланин

Фузидиевая кислота

Рифампицин

Ципрофлоксацин

Ко-тримоксазол

Бета-гемолитический стрептококк гр. А (S.pyogenes)

Феноксиметилпенициллин

Пенициллин

Беизатин бензилпенициллин (профилактика)

Цефалоспорины I поколения

Макролиды

Линкозамиды

Пневмококк пенициллиночувствительный

Пенициллин

Ампициллин

Амоксициллин

Цефотаксим

Цефтриаксон

Макролиды

Цефалоспорины II поколения

Цефепим

Тетрациклины

Левофлоксацин

Моксифлоксацин

Хлорамфеникол (при инфекциях ЦНС)

Пневмококк пенициллинорезистентный

Цефотаксим + ванкомицин

Цефтриаксон + ванкомицин

Ванкомицин ± рифампицин

Цефепим ± рифампицин

Левофлоксацин

Моксифлоксацин

Имипенем

Линезолид

Энтерококк

Пенициллин (или ампициллин) + гентамицин (или стрептомицин)

Гликопептиды + гентамицин (или стрептомицин)

Линезолид

Менингококк

Пенициллин

Цефтриаксон

Цефотаксим

Хлорамфеникол

Рифампицин (санация носителей)

Ципрофлоксацин (санация носителей)

Гонококк

Цефтриаксон

Цефотаксим

Ципрофлоксацин

Офлоксацин

Спектиномицин

Гемофильная палочка

(Haemophilus influenzae)

Амлициллин

Амоксициллин

Цефалоспорины II-IV поколения

Ампициллин/сульбактам

Амоксициллин/клавуланат

Азитромимин

Кларитромицин

Фторхинолоны

Хлорамфеникол

Карбапенемы

Моракселла

(Moraxella catarrhalis)

Амоксициллин-клавуланат

Ампициллин/сульбактам

Цефалоспорины II-III поколения

Ко-тримоксазол

Азитромицин

Кпаритромицин

Кишечная палочка (E. coli) — внебольничные инфекции

Ампициллин

Амоксициллин

Цефалоспорины II поколения

Амоксициллин/клавуланат

Ампициллин/сульбактам

Аминогликозиды II поколения

Фторхинолоны

Цефалоспорины III поколения

Семейство Enterobacteriaceae

— Е. coli

— Proteus spp.

— Klebsiella spp.

— Enterobacter spp.

— Serratia spp.

Providentia и др. — нозокомиальные инфекции

Цефалоспорины III поколения

+ аминогликозиды II-III поколения

Карбапенемы + аминогликозиды II-III поколения

Фторхинолоны

Пиперациллин/тазобактам (или тикарциллин/клавуланат) + аминогликозиды II-III поколения

Цефоперазон/сульбактам

Цефепим ± аминогликозиды II-III поколения

Синегнойная палочка

(Pseudomonas aeruginosa)

Цефтазидим (или цефоперазон) ± аминогликозиды II-III поколения

Ципрофлоксаиин ± аминогликозиды II-III поколения

Цефепим ± аминогликозиды II-III поколения

Карбапенемы + аминогликозиды II-III поколения

Азтреонам ± аминогликозиды II-III поколения

Полимиксины

Ацинетобактер

Ципрофлоксацин ± амикацин

Карбапенемы ± амикацин

Ампициллин/сульбактам

Цефоперазон/сульбактам

Полимиксины

Шигеллы

Фгорхинолоны

Цефалоспорины III поколения

Ко-тримоксазол

Ампициллин

Сальмонеллы

Фторхинолоны

Цефтриаксон

Ко-тримоксазол

Ампициллин

Хлорамфеникол

Легионелла

Эритромицин + рифампицин

Азитромицин ± рифампицин

Кларитромицин

Рифампицин

Ципрофлоксаиин

Доксициклин ± рифампицин

Анаэробные стрептококки

Пенициллин

Линкозамиды

Амоксициллин/клавупанат

Ампициллин/сульбактам

Тетрациклины

Хлорамфеникол

Фузобактерии

Пенициллин

Метронидазол

Амоксициллин/клавуланат

Ампициллин/сульбактам

Линкозамиды

Хлорамфеникол

Бактероиды

(Bacteroides fragilis)

Метронидазол

Ингибиторозащищенные пенициллины Цефоперазон/сульбактам

Карбапенемы

Линкозамиды

Хлорамфеникол

Листерии

Ампицилпин

Ко-тримоксазол

Пенициллин (высокие дозы)

Хпамидии

Доксициклин

Макролиды

Офлоксацин

Левофлоксацин

Микоплазмы

Макролиды

Доксициклин

Левофлоксацин

Трихомонады

Метронидазол

Тинидазол

Орнидазол

Лямблии

Метронидазол

Тинидазол

Фуразолидон

(Visited 6 times, 1 visits today)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.