Выпускаются комбинированные мази и кремы, которые наряду с глюкокортикоидами включают другие компоненты (табл. 1). В их состав могут входить антибиотики (неомицин и другие), лекарственные средства, сочетающие противогрибковую и антибактериальную активность (миконазол, триклосан и другие), противогрибковое и противотрихомонадное действие (натамицин), антисептики, салициловая кислота, местные анестетики, витамино-подобные соединения, антигистаминные средства.
О некоторых особенностях состава препарата может свидетельствовать наличие в его торговом названии дополнительной буквы. Например, флуцинар Η включает антибиотик неомицин, си-налар К — противогрибковое средство клиохинол, лоринден А — салициловую кислоту. В других случаях комбинированные препараты имеют специальные торговые названия (локазален, тридерм).
Препараты, содержащие противомикробные компоненты, рекомендуется использовать в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции, подозрении на нее и при высокой вероятности ее развития (мокнущие процессы, интертригинозные очаги поражения, аногенитальный и старческий зуд). Следует иметь в виду, что неомицин при наружном применении может всасы-
Таблица 1
КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
|
Глюкокортикоид |
Торговое название |
Другие компоненты |
|
|
Бстамстазон
|
Випсогал
|
гснтамицин1 салициловая кислота пантснол2 |
|
|
Дипрогент |
гентамицин |
||
|
Дипросалик |
салициловая кислота |
||
|
Тридерм |
гснтамицин клотримазол’-‘ |
||
|
Целестподерм -В с шрамицшюм |
гснтамицин |
||
|
Галометазон |
Сикортпен плюс |
триклосан1·4 |
|
|
Гидрокортизона ацетат |
Оксикорт |
окситстрациклин’ |
|
|
Гидрокортизона |
|
|
|
|
17-6утират |
Пимафукорт |
нсомицин1 |
|
|
1 |
|
натамицин» |
|
|
|
Сибикорт |
хлоргсксидин5 |
|
|
Дифлуокортолон |
Травокорт |
мзоконазол1,3 |
|
|
Прсднизолон |
Микизолон |
миконазол’·1 |
|
|
|
Ауробин |
триклосан |
|
|
|
|
лидокаин’ |
|
|
|
|
пантснол |
|
|
|
Дермозолон |
йодхлороксихинолин1·1 |
|
|
Триамцинолон |
Полькиртаяон ТС |
тетрациклин1 |
|
|
Флумстазон |
Локазален |
салициловая кислота |
|
|
|
Лоринден А |
салициловая кислота |
|
|
|
Лоринден С |
йодхлороксихинолин |
|
|
Флуокортолон |
Улътрапрокт |
клсмизол7 |
|
|
|
|
цинхокаин’ |
|
|
Флуопинолон |
Синалар К |
клиохинол’л |
|
|
|
Синалар Η |
нсомицин |
|
|
|
Флуцинар Η |
нсомицин |
Примечание
1 — антибактериальное действие
2 — витаминополобное соединение (пантотеновая кислота)
3 — противогрибковое действие
4 — противотрихомоналное действие
5 — антисептик
6 — местный анестетик
7 — антнгистамикнос средство
ваться и оказывать ото- и нефротоксическое действие, поэтому не следует применять содержащие его лекарственные формы длительно и на обширных поверхностях.
Салициловая кислота обладает керато- и сквамолитическим действием, способствует проникновению глюкокортикоидов через чрезмерно ороговевший эпидермис, восстанавливает защитный покров кожи, оказывает слабый антисептический эффект. Поэтому препараты, в состав которых она входит, целесообразно применять при заболеваниях, сопровождающихся усиленным ороговением эпидермиса, десквамацией, гиперкератозом, омозолелостью, например, при лихеноидной экземе, застарелых случаях псориаза, ихтиозе и других.
