Выпускаются комбинированные мази и кремы, которые наряду с глюкокортикоидами включают другие компоненты (табл. 1). В их состав могут входить антибиотики (неомицин и другие), лекарственные средства, сочетающие противогрибковую и антибактериальную активность (миконазол, триклосан и другие), противогрибковое и противотрихомонадное действие (натамицин), антисептики, салициловая кислота, местные анестетики, витамино-подобные соединения, антигистаминные средства.
О некоторых особенностях состава препарата может свидетельствовать наличие в его торговом названии дополнительной буквы. Например, флуцинар Η включает антибиотик неомицин, си-налар К — противогрибковое средство клиохинол, лоринден А — салициловую кислоту. В других случаях комбинированные препараты имеют специальные торговые названия (локазален, тридерм).
Препараты, содержащие противомикробные компоненты, рекомендуется использовать в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции, подозрении на нее и при высокой вероятности ее развития (мокнущие процессы, интертригинозные очаги поражения, аногенитальный и старческий зуд). Следует иметь в виду, что неомицин при наружном применении может всасы-
Таблица 1
КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Глюкокортикоид | Торговое название | Другие компоненты | |
Бстамстазон
| Випсогал
| гснтамицин1 салициловая кислота пантснол2 | |
Дипрогент | гентамицин | ||
Дипросалик | салициловая кислота | ||
Тридерм | гснтамицин клотримазол’-‘ | ||
Целестподерм -В с шрамицшюм | гснтамицин | ||
Галометазон | Сикортпен плюс | триклосан1·4 | |
Гидрокортизона ацетат | Оксикорт | окситстрациклин’ | |
Гидрокортизона |
|
| |
17-6утират | Пимафукорт | нсомицин1 | |
1 |
| натамицин» | |
| Сибикорт | хлоргсксидин5 | |
Дифлуокортолон | Травокорт | мзоконазол1,3 | |
Прсднизолон | Микизолон | миконазол’·1 | |
| Ауробин | триклосан | |
|
| лидокаин’ | |
|
| пантснол | |
| Дермозолон | йодхлороксихинолин1·1 | |
Триамцинолон | Полькиртаяон ТС | тетрациклин1 | |
Флумстазон | Локазален | салициловая кислота | |
| Лоринден А | салициловая кислота | |
| Лоринден С | йодхлороксихинолин | |
Флуокортолон | Улътрапрокт | клсмизол7 | |
|
| цинхокаин’ | |
Флуопинолон | Синалар К | клиохинол’л | |
| Синалар Η | нсомицин | |
| Флуцинар Η | нсомицин |
Примечание
1 — антибактериальное действие
2 — витаминополобное соединение (пантотеновая кислота)
3 — противогрибковое действие
4 — противотрихомоналное действие
5 — антисептик
6 — местный анестетик
7 — антнгистамикнос средство
ваться и оказывать ото- и нефротоксическое действие, поэтому не следует применять содержащие его лекарственные формы длительно и на обширных поверхностях.
Салициловая кислота обладает керато- и сквамолитическим действием, способствует проникновению глюкокортикоидов через чрезмерно ороговевший эпидермис, восстанавливает защитный покров кожи, оказывает слабый антисептический эффект. Поэтому препараты, в состав которых она входит, целесообразно применять при заболеваниях, сопровождающихся усиленным ороговением эпидермиса, десквамацией, гиперкератозом, омозолелостью, например, при лихеноидной экземе, застарелых случаях псориаза, ихтиозе и других.