Алопеция (облысение) — отсутствие или поредение волос, чаще на голове.
Облысение может быть полным, диффузным (резкое поредение волос) и очаговым (отсутствие волос на отдельных участках зон роста волос).
Причины возникновения и разновидности клинического течения.
Врождённая алопеция. Обусловлена генетическими причинами. Часто сочетается с другими врождёнными пороками кожи. Проявляется значительным поредением волос уже при рождении или в первые месяцы жизни ребёнка.
Симптоматическое облысение. Является осложнением тяжёлых общих заболеваний (сепсис, болезни соединительной ткани, сифилис и др.). Этот вид алопеции может быть как тотальным, так и очаговым и диффузным. Причина возникновения: выработка антител к собственным волосяным фолликулам — аутоиммунная реакция.
Себорейная алопеция — осложнение кожного заболевания себореи. Обычно наблюдается значительное поредение волос. Тотальная форма данного вида облысения практически не встречается.
Преждевременное облысение (плешивость) наблюдается у мужчин молодого и среднего возраста. Обычно бывает очаговой или диффузной (т.н. «плеши» и залысины). Основной причиной возникновения является наследственная предрасположенность.
Гнездовая алопеция (круговидное облысение) — приобретённое выпадение волос в виде округлых очагов различной величины. Причина данного вида плешивости неизвестна. Возможно, в основе лежат нарушение иннервации и питания кожи, а также аутоиммунные процессы. Клинически проявляется внезапным появлением в зоне роста волос нескольких круглых очагов полного выпадения волос. Других изменений на коже нет. Очаги могут расти, сливаться между собой и привести к полной алопеции.
Лечение и прогноз алопеции зависит от формы заболевания. При врождённой алопеции прогноз был неблагоприятный до последнего времени, т.к. на коже головы уже при рождении нет волосяных фолликулов. Однако в печати появились сведения, о том, что если у ребёнка осталось хоть часть волос, при современном уровне развития биоинженерии возможно выращивание в лабораторных условиях собственных волос с последующей их трансплантацией.
При симптоматической алопеции прогноз зависит от успеха лечения основного заболевания.
Прогноз лечения себорейного облысения также зависит от успеха лечения себореи.
Преждевременная алопеция как наследственная патология, обычно носит необратимый характер. Волосы не восстанавливаются.
Круговидное облысение не только может перейти в тотальную алопецию, но и претерпеть обратное развитие вплоть до самоизлечения. В лечении данной формы заболевания применяют седативные средства, витамины, кортикостероидные мази. В тяжёлых случаях используются фотохимиотерапия или пластическая операция.