Причиной вагинита являются трихомонады, дрожжи Candida, коринебактерии и вирус герпеса.
При кандидозных вагинитах применяют в основном местные противогрибковые средства типа вагинальных таблеток нистатина (дважды в сутки в течение 10 дней) и кремовые аппликации миконазолом (1 раз на ночь в течение недели) или клотримазолом. Высокоэффективно однократное применение внутрь 150 мг флуконазола (дифлюкана).
При трихомонадном вагините назначают метронидазол по 250 мг 3 раза в сутки. Курс лечения — 1 нед. Максимально в сутки при данных видах вагинита можно вводить 2 г метронидазола. Этот препарат абсолютно противопоказан при беременности.
Вагинит, вызванный G. vaginalis, лечат метронидазолом (500 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед) или ампициллина (500 мг 4 раза в сутки в течение 7-10 дней). Можно использовать также тетрациклины, эритромицин или клиндамицин.
Герпетический вагинит хорошо поддается лечению ацикловиром.