Температурный метод основан на определении фертильного периода путем измерения базальной температуры. Базальную температуру измеряют на протяжении всего менструального цикла – каждое утро в течение 7–10 мин (не вставая с постели). Термометр вводят в прямую кишку на 3–4 см. Для измерения базальной температуры следует использовать один и тот же термометр (предпочтительнее электронно-программированный термометр фертильности или термометр со специальной градуировкой). Полученные данные ежедневно отмечают на графике.
Как известно, на протяжении фолликулиновой фазы менструального цикла базальная температура находится на отметке ниже 37°С. За 12–24 ч до овуляции температура резко снижается (предовуляторный спад), а после овуляции среднее значение температуры в фолликулиновой фазе повышается в среднем на 0,2–0,5°С (в большинстве случаев до 37°С и выше) и держится на этом уровне на протяжении лютеиновой фазы менструального цикла (повышение температуры объясняется гипертермическим действием прогестерона). Накануне очередной менструации базальная температура вновь снижается.
Если температура не повышается в течение трех менструальных циклов, следует обратиться к врачу, т. к. стойкая ановуляция является симптомом целого ряда состояний, требующих соответствующего лечения. При задержке менструации на фоне повышенной базальной температуры также следует обратиться к врачу,
поскольку данный симптом может свидетельствовать о беременности (в том числе и эктопической).
Методика определения фертильного периода. День предовуляторного спада базальной температуры принимается за день наивысшей фертильности (0-й день). С учетом жизнеспособности сперматозоидов и яйцеклетки начало фертильного периода приходится на –6-й день менструального цикла, а конец – на +3-й день. После трех дней повышенной температуры наступает безопасный период.
Преимущества метода:
простота;
отсутствие побочных эффектов;
позволяет определить дни наиболее вероятного зачатия при планировании беременности после временной контрацепции.
Показания: отсутствие необходимости в эффективной контрацепции и невозможность использования других средств предохранения от беременности. Обязательным условием для использования температурного метода является регулярный цикл.
Ограничения метода:
низкий контрацептивный эффект;
трудности интерпретации данных графика базальной температуры при некоторых вариантах двухфазной температурной кривой (например,
при ее «медленном» или «ступенеподобном» подъеме), а также во время различных заболеваний, при стрессах, нарушениях сна, работе в ночное время;
необходимость ежедневного измерения базальной температуры;
предполагает длительный период воздержания;
не снимает страх перед нежелательной беременностью.
Противопоказания:
необходимость эффективной контрацепции;
нерегулярный менструальный цикл.
Осложнения неизвестны.