История презерватива (механического средства контрацепции, применяемого чаще мужчинами) уходит корнями во времена Римской Империи, где для предохранения от беременности и венерических заболеваний использовали мочевой пузырь рыб и животных. Позднее его стали изготавливать из льна, шелка, кожи, кишок животных. Современные презервативы производятся из тонкой резины (толщиной менее 1 мм), латекса, винила, или из натуральных материалов (например, слепой кишки ягнят). Презервативы различаются по размеру, форме, толщине, рельефу наружной поверхности, цвету. Они могут быть обработаны специальными спермицидами и любрикантами.
Преимущества метода:
участие мужчины в планировании семьи;
удобство применения при нерегулярных контактах;
доступность;
предупреждение преждевременной эякуляции;
предохранение от ИППП, в том числе от СПИДа (за исключением презервативов из естественных материалов);
профилактика рака шейки матки;
возможность использования при аллергии на сперму.
Популярность презервативов в последнее время неуклонно растет, в первую очередь из-за опасности заражения СПИДом и ИППП.
Но для достижения максимального контрацептивного эффекта рекомендуется использовать презервативы в сочетании с низкодозированными оральными контрацептивами.
Показания:
предупреждение большинства ИППП при отсутствии постоянного полового партнера или наличии нескольких партнеров. В данном случае целесообразно использование «двойного голландского метода» (КОК + латексный или виниловый презерватив), обеспечивающего высокую контрацептивную эффективность и защиту от ИППП;
пониженный риск наступления беременности (редкие половые сношения и/или поздний репродуктивный возраст);
временный метод контрацепции во время перерыва при использовании КОК или ВМС;
использование в комбинации с другими методами контрацепции (например,
с ритмическим методом).
Ограничения метода:
сравнительно низкий контрацептивный эффект по причине возможности повреждения целостности кондома и неправильного его применения (не с начала полового акта);
уменьшение чувствительности при половом акте;
нежелание партнера принимать участие в планировании семьи;
невозможность полного исчезновения страха перед нежелательной беременностью (из-за сравнительно низкой эффективности).
Противопоказания:
аллергия на резину, латекс, любрикант и/или спермицид;
уменьшение чувствительности и/или нарушение эрекции.
Осложнения — аллергические реакции на латекс, любрикант или спермицид.