Менеджмент менопаузы: современный интегрированный подход

Татарчук Т.Ф.
профессор, доктор медицинских наук, руководитель отдела эндокринной гинекологии
Института педиатрии, акушерства и гинекологии , г. Киев

Вопросы разработки и внедрения системного подхода к ведению женщин с менопаузальными расстройствами остаются чрезвычайно актуальными в современном обществе. Это определяется прежде всего имеющимися демографическими предпосылками, состоящими в увеличении продолжительности жизни и, соответственно, в увеличении периода пери- и постменопаузы. Кроме того, изучение заболеваемости женщин старших возрастных групп и оптимизация профилактики и лечения патологии у женщин в постменопаузе является приоритетной задачей в нашей стране и за рубежом. Следует отметить, что в структуре смертности женщин в европейской популяции сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) составляют около 55%, тогда как у мужчин — только 43%. Это свидетельствует о том, что профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости и смертности от ССЗ, достигли определенных позитивных результатов преимущественно среди мужского населения. Становится ясным, что сегодня одним из приоритетных направлений в здравоохранении является разработка новых подходов к профилактике ССЗ у женщин старшей возрастной группы.

В этой связи необходимо отметить важность роли врача-гинеколога, поскольку зачастую он является единственным врачом, консультирующим здоровых или практически здоровых женщин. Данное положение свидетельствует о необходимости внедрения нового подхода к комплексному обследованию и ведению пациенток в периоде менопаузы,
а именно менеджмента менопаузы. Менеджмент менопаузы является одним из этапов программы — менеджмента здоровья женщины, которая представляет собой инновационный подход к наблюдению и лечению женщин, начиная с пубертатного возраста и заканчивая старостью. Он основан на ряде критериев, а именно: возраст женщины (4 основных категории — 35-45, 45-55, 55-65, старше 65 лет), объективные данные о состоянии ее здоровья (здоровые женщины; здоровые с факторами риска, связанными или не связанными с гормональной дисфункцией яичников; клинически здоровые с асимптомными или латентными заболеваниями; женщины с клиническими проявлениями заболеваний).

Менеджмент менопаузы — это целостный подход к поддержанию здоровья и сохранению качества жизни женщин в периоде менопаузы,
который подразумевает здоровый образ жизни, а также соответствующую терапию, которая должна способствовать улучшению качества жизни и эффективно устранять менопаузальные симптомы (приливы жара, нарушения сна, перепады настроения), оказывать протективное воздействие на костную ткань, позитивно влиять на сексуальную функцию и либидо, снижать число побочных эффектов за счет низких доз и иметь благоприятный сердечно-сосудистый профиль. В этой связи в нашей клинике было проведено исследование по определению эффективности дроспиренонсодержащего препарата как в отношении купирования климактерических проявлений, так и влияния на состояние сердечно-сосудистой системы на основании алгоритма PROCAM score (оценка снижения суммарного коронарного риска).
В исследовании принимали участие пациентки в возрасте от 48 до 57 лет с проявлениями климактерического синдрома без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, у которых период менопаузы на момент исследования составлял 1-3 года. Результаты исследования свидетельствуют о том, что препарат не только эффективно купирует климактерические расстройства, но также оказывает позитивное влияние на параметры, характеризующие риск развития ССЗ, и обеспечивает снижение суммарного коронарного риска. Эти данные дают возможность говорить о новых перспективах в лечении пациенток с менопаузальными расстройствами.

Medicus Amicus #6, 2005

 

(Visited 6 times, 1 visits today)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector