Профилактика пневмоний - Ваш Медицинский Портал

Профилактика пневмоний предусматривает, прежде всего, пре­дупреждение ОРВИ и, особенно, гриппа, на фоне которых разви­вается большинство бактериальных пневмоний. Обязательная вак­цинация предусмотрена в отношении туберкулёза\ коклюша, кори, которые нередко являются причиной развития воспалительных из­менений в лёгких.

Вакцинация против гриппа включена в Календарь иммунопро­филактики по эпидемическим показаниям, в соответствии с кото­рым прививкам подлежат дети:

-страдающие хроническими соматическими заболеваниями;

-часто болеющие ОРВИ дети дошкольного возраста;

-школьники.

Вакцинация против гриппа снижает не только заболеваемость гриппом, но и смертность, в первую очередь, от гриппа и пневмонии; отмечают также и снижение заболеваемости ОРВИ как среди взрослых, так и детей. У детей рекомендуют применять рас­щеплённые или субъединичные вакцины, начинать вакцинацию следует осенью, в первый год вакцинации детей прививают дваж­ды.

Применение вакцины против инфекции, вызванной Н. influenzae типа b (в Российской Федерации зарегистрирована вакцина Акт-Хиб), у детей первых месяцев жизни сокращает на 80% заболевае­мость тяжёлой пневмонией данной этиологиис [26] и на 22—26% заболеваемость всеми тяжёлыми пневмониями. В Российской Федерации эта прививка в Национальный календарь не включена, вакцинация возможна на добровольных началах.

Полисахаридная пневмококковая вакцина иммуногенна лишь у детей старше 2 лет; у взрослых ее эффективность* составляет 83% в отношении «вакцинных» серотипов, 74% — всех серотипов пнев­мококка, у детей — 94% в отношении инвазивных форм пнев­мококковой инфекции. Применение этой вакцины рекомендуют детям из группы риска тяжёлого течения пневмококковой инфекции:

с врождённой аспленией или удалённой селезёнкой;

■ с нейтропенией;

с дефицитом компонентов комплемента;

страдающим хронической ликвореей.

Конъюгированные пневмококковые вакцины иммуногенны у детей с первых месяцев жизни, применение 7-валентной вакцины снизило на 80—90% частоту бактериемических пневмококковых за­болеваний, включая пневмонию.