Кариес – это процесс понижения минерализации зубов и возникновения протеолиза тканей зуба, приводящий к образованию полости в зубе. Главной причиной появления кариеса являются обитающие в ротовой полости микроорганизмы, а также наличие зубного налета, камня и избыточное употребление легкоусвояемых углеводов(сладости).
Развитие кариеса происходит в несколько стадий:
- Первая стадия – стадия пятна. При осмотре можно увидеть тусклое матовое пятно с четкими границами. Если человек употребляет много кофе, чая, продуктов с яркими красителями, пятно может потемнеть. Уже на этой стадии меняется морфология зуба, но пока изменения наблюдаются только в поверхностном слое эмали.
- Вторая стадия – стадия поверхностного пятна. На этом этапе прогрессируют изменения в поверхностном слое эмали. В ней образуются полости.
- Третья стадия – стадия среднего кариеса. В эту стадию в процесс вовлекается дентин, он становится мягким, интактным. Происходит деструкция нервных волокон и коллагена.
- Четвертая стадия – глубокий кариес. На этой стадии формируется обширна полость в дентине. Становятся возможными такие осложнения как пульпит, периодонтит и сепсис.
Лечение кариеса
Выделяют два метода лечения кариеса: консервативный и метод с использованием стоматологического оборудования (препарирование зуба).
Консервативный метод, т.е. неинвазивное лечение включает в себя обработку зуба минералсодержащими препаратами. Данное лечение зубов с mastermed.com.ua используется только на первой стадии развития кариеса.
Этапы препарирования зуба:
- Гигиена полости рта
- Анестезия (при необходимости). В основном применяется местная анестезия, но по показаниям используют и общий наркоз.
- Само препарирование – удаление вовлеченных в патологический процесс тканей зуба.
- На четвертом этапе формируют полость для установки пломбы.
- Установление изолирующей прокладки и пломбирование полости.
Пульпит – воспаление тканей пульпы.
Причинами заболевания могут стать инфекционные агенты, химические факторы, физические воздействия и т.д.
Формы пульпита:
- Острая – при ней определяются разрушенные клеточные элементы, детрит, скопления микробов, измененные нервные волокна. Экссудат сначала серозного характера, а затем становится гнойным.
- Гнойная – характеризуется некрозом тканей, большим количеством детрита и микроорганизмов. Возможно формирование абсцессов, если что-либо препятствует оттоку экссудата.
- Хронический – если процесс приобрел длительное течение, то начинается разрастание соединительнотканных элементов. Вокруг места, где было воспаление формируется капсула, которая выполняет разграничительную функцию.
- Гангрена пульпы – жизнеспособные ткани отделены от участков некроза демаркационной линией.
Лечение
Методы лечения пульпита разнообразны, среди них выделяют:
- Консервативные – с сохранением всей пульпы.
- Хирургические, которые делятся на методы с предварительной девитализацией пульпы и методы без девитализации пульпы.
- Смешанный метод.
Девитальный метод лечения пульпита представляет собой удаление пульпы с предварительным «выключением» всех её функций, в том числе и чувствительности. Соответственно в методе без девитализации функции пульпы не нарушают.