Фебрильные судороги

Фебрильные судороги — судороги, возникающие у детей в , возрасте 3 мес. — 5 лет. связанные .с лихорадкой. Интракраниальные инфекции (менингит, энцефалит), протекающие нередко с высокой температурой, а также когда возникновению-фёбрильных судорог предшествуют афебрильные пароксизмы, не относятся к данной группе. Фебрильные судороги подразделяются на простые  и сложные. Простые фебрильные судороги составляют 80-90% всех фебрильных’ судорог. Характерными особенностями простых фёбрильных судорог являются: единичные эпизоды. Короткая продолжительность (не более 15 мин), генерализованные тонико-клонические; клонические или тонические, приступы. Как правило^, простые фебрильные судороги возникают у нормально развивающихся детей, не имеющих очаговых неврологических нарушений. Простые фебрильные судороги обычно не осложняются ни транзиторными, ни перманентными неврологическими нарушениями.

Сложные фебрильные судороги характеризуются следующими признаками продолжительность более 15 мин., повторяемость в течение 24 часов, фокальный.характер (моторные фокальные пароксизмы, девиация глазных, яблок, остановка взора, аура или изменение психического статуса). После сложных фебрильных судорог нередко возникают транзиторные неврологические расстройства в виде пареза конечностей (паралич Тодда). Возможно также развитие фебрильного эпилептического статуса — возникающих на фоне лихорадки, повторяющихся генерализованных тонико-клонических приступов продолжительностью более 30 мин. Частота фебрильного эпилептического статуса составляет 25% среди всех случаев эпилептического статуса детского возраста. Ellenberg J. H., Nelson К. В. (1978) при обследовании в рамках Американской Национальной программы по перинаталогии 17.06 детей с фебрильными судорогами установлено, что у 8% больных отмечались пароксизмы длительностью более 15 мин., у 4% более 30 мин. Смерть от фебрильного эпилептического статуса наблюдается исключительно редко. Нервно-психическое развитие детей с фебрильными судорогами, как правило, соответствует возрастному.