Определение: создание отдельного пути кровотока между аортой и подвздошными кровеносными артериальными сосудами, при атеросклеротической закупорке этого сегмента артерий.
Показания: атеросклеротическое поражение сосудов, приводящее к нарушению кровообращения
Риск оперативного вмешательства возрастает при:
1. Возраст старше 60 лет.
2. Алкоголизм, наркомания, ожирение, курение
3. Хронические заболевания печени, почек, сердца и сосудов, легких
4. Длительное употребление антигипертензивных средств, траквилизаторов, снотворных средств, бета-блокаторов, кортизона, инсулина, слабительных средств.
Специализация хирурга: сосудистый хирург, общий хирург
Место проведения операции: стационар
Дооперационное обследование: клинический и биохимический анализ крови, артериография (контрастное рентгеновское исследование артериальных сосудов).
Обезболивание: общая анестезия (эндотрахеальный наркоз)
Краткое описание операции:
1. Выполняют разрез кожи, апоневроза, брюшины передней брюшной стенки, открывают брюшную полость.
Находят сосуды.
2. Сосуд, пораженный атеросклерозом, выделяют и накладывают на него мягкие зажимы.
3. Один конеч специально изготовленного сосудистого протеза вставляют и фиксируют к брюшной аорте, а другой конец в подвздошную артерию.
4. Раную живота зашивают.
Возможные осложнения:
1. Кровотечение.
2. Инфекция раны живота, инфекция протеза.
3. Повреждение мочеточника во время операции.
4. Послеоперационная грыжа передней брюшной стенки.
5. Импотенция.
6. Закупорка сосудистого протеза.
Длительность нахождения в стационаре: 10-14 дней при неосложненном послеоперационном периоде,
а также проведенных диагностических исследованиях в условиях амбулатории.
Результаты:
Как правило, кровообращение восстанавливается. Воостановление через 6 недель после операции.
Рекомендации в послеоперационном периоде:
1. В первые дни после операции необходимо четко следовать инструкциям врача: заниматься дыхательной гимнастикой, поворачиваться с боку на бок.
2. Ноги должны находится в возвышенном положении во избежание образования тромбов в венах.
3. В случае незначительных болей можно принимать (после выписки из стационара) средства, отпускаемые без рецепта — парацетамол, анальгин.
4. В течение 6 недель после операции необходимо избегать тяжелой и средней физической нагрузки.
К врачу обратиться при:
1. Рвоте, болях в животе, нарушении отхождения стула и газов.
2. Покраснение раны, болях в ране, появлении гнойных выделений.
3. При появлении общих симптомов инфекции — головной боли, повышенной температуры, болях в мышцах.
4. При появлении симптомов, которые не были обсуждены с врачом.