Заболевание | Инкубационный период(дни) | Период контагиозности | Клиническая картина | локализация | Сыпь характер | начало. длительность | Лабораторные данные |
Корь | 7-14 | Начинается за 2-4 дня до появления сыпи, заканчивается через 2-5 дней после появления сыпи | Пятна Коплика, лихорадка, насморк, кашель, конъюнктивит, светобоязнь, обычно легкий зуд | Начинается вокруг ушей,на лице и , шее,распространяется на туловище и конечности,в легких случаях не доходит до конечностей | Пятнисто-папулезная, коричневато-розовая, в тяжелых случаях местами сливная или даже петехиальная, в легких случаях не сливается | Через 3-5 дней после появления симптомов; держится 4-7 дней | Гранулоцито-пения, определение вируса в крови и отделяемом носоглотки |
Краснуха | 14-21 | Начинается незадолго до появления симптомов, продолжается до исчезновения сыпи.Больные новорожденные обычно заразны много месяцев | Недомогание, лихорадка, головная боль, ринит, лимфаденопатия постаурикулярных и субокципитальных лимфоузлов с их болезненностью | Лицо, шея с распространением на туловище и конечности | Обильная,пятнистая, розоватого цвета, ко второму дню сливается и часто становится скарлатиноподобной или точечной | Через 1 -2 дня после появления симптомов; держится 1-3 дня | Количество лейкоцитов обычно нормально или слегка снижено. Определение вируса в крови и отделяемом носоглотки |
Внезапная экзантема (вирус герпеса тип 6) | Вероятно 5-15 | Неизвестен | Характерно появление сыпи одновременно с исчезновением высокой температуры у детей раннего возраста, высокий риск судорог | Грудь и живот с умеренным вовлечением лица и конечностей | Диффузная пятнистая или пятнисто-папулезная | Примерно на 4 день при внезапном падении температуры до нормальной; держится 1-2 дня | Грануло-цитопения |
Инфекционная эритема (пятая болезнь) | 4-14 | Начинается с появления сыпи,продолжается несколько дней | Невысокий подъем температуры, изредка — артралгия | Начинается на щеках, распространяется на руки,ноги, туловище | Пятнисто-папулезная; часто пятнистая или сетчатая | Вскоре после появления симптомов; держится 5-10 дней; в течение нескольких недель может рецидивировать | Легкий лимфоцитоз и эозинофилия |
Ветряная оспа | 14-21 | Начинается за несколько дней до появления симптомов и продолжается до того времени, пока все пузырьки не покроются корочкой | Умеренная лихорадка, головная боль, недомогание, редко — боль в горле | Обычно сначала появляется на туловище, затем на лице, шее, конечностях, нередко на ладонях и стопах | Элементы сыпи не сливаются, изменяются от пятна до папулы, везикулы и корочки; появляются вновь на уже пораженной коже, поэтому одновременно присутствуют в разных стадиях развития | Вскоре после появления симптомов; держится от нескольких дней до 2 нед | Наличие вируса в содержимом везикулы. Многоядерные гигантские клетки в соскобах со дна везикулы (тест Тцанка) |
Инфекционный мононуклеоз | 10-50 | Не определен | Недомогание, головная боль, лихорадка,боль в горле,спленомегалия, генерализованная лимфаденопатия | Наиболее выражена на туловище | Отмечается примерно у 15% больных в виде кореподобной, скарлатиноподобной или везикулярной сыпи | Через 5-14 дней после появления симптомов; держится 3-7 дней | Положительный тест на гетерофиль-ные антитела, лейкоцитоз с атипичными увеличенным лимфоцитами, появление антител к вирусу Эпштейна-Барр |
Скарлатина | 3-5 i Обычно начинается за (редко 24 ч до появления симпто-несколько мов продолжается до 2-3 меньше нед или дольше, если или больше) имеются осложнения (например, синусит, средний отит) | Боль в горле, озноб, лихорадка,головная боль,рвота, “клубничный” язык, лимфаденопатия шейных лимфоузлов, бледность вокруг рта, учащенный пульс | Лицо, шея, грудь, живот; распространяется на конечности, может поражать все тело | Диффузная розовато-красная гиперемия кожи, побледнение при надавливании, феномен Шульца-Чарльтона | На второй день; держится 4-10 дней | Гранулоцитоз; в посевах из зева выделяется р-гемолитичес-кий стрептококк | |||||
Лекарственная сыпь | Вариабельный, зависит от времени последнего приема лекарства | Отсутствует | Вариабельна, включает лихорадку, недомогание, артралгию, тошноту, светобоязнь,зуд | Генерализованная, иногда ограничена участком, находившимся в контакте с лекарственным веществом | Может быть кореподобной, скарлатиноподобной, эритематозной, акнеподобной, везикулярной, буллезной, эксфолиативной или имеющей вид пурпуры | Вариабельно | Возможен агрануло-цитоз; наличие лекарственного вещества в моче | ||||