Врожденный вывих бедренной кости - Ваш Медицинский Портал

Врожденный вывих бедренной кости – наиболее частая ортопедическая патология, которая обусловлена недоразвитостью, незрелостью всех составляющих тазобедренного сустава –капсулы, головки бедренной кости, вертлужной впадины и, в том числе, связок и мышц. Это патология диспластического характера.

 

вывих

Существует ряд методов, которые обеспечивают профилактику данного заболевания, не позволяют патологическому процессу прогрессировать. Для этого необходимо следить за правильным положением ножек новорожденного ребенка (поза «разведения»), а также регулярно проводить гимнастику, массаж, все эти мероприятия можно провести в медицинском центре "Элерим". Но давайте обо всем по порядку.

Этиология

Этиология врожденного вывиха бедра до конца не известна. Предполагается, что это результат вредных воздействий окружающий среды (к примеру, ионизирующее излучение), а также отягощенное течение беременности в виде эндокринной патологии, инфекционных заболеваний. Имеет место быть и наследственный фактор. Известно, что заболевание может передаваться по женской линии.

Факторы риска

  • Женский пол;
  • Ребенок от первых родов;
  • Крупный ребенок;
  • Недоношенность

Клинические проявления

Заподозрить «неполадки» тазобедренных суставов врач должен еще в родильном зале, при первичном осмотре новорожденного ребенка. Есть специфичный признак, его называют симптом «щелчка», когда при разведении бедер можно услышать характерный щелкающий звук. Он выражен только в первые сутки жизни, а затем угасает.

Самый значимый клинический признак врожденного вывиха бедра – это ограничение разведения в тазобедренных суставах.

Далее по убывающей значимости симптома: наружная ротация стопы, укорочение пораженной конечности, несимметричность ягодичных складок (но если патологический процесс двухсторонний, то последние два признака не будут выражены)

Заболевание должно быть выявлено как можно раньше, так как по мере того, как растет ребенок, проблемы становятся более серьезными. Появляется хромота, выраженная болезненность, воспалительные реакции.

Диагностика

Диагностика основана на ультразвуковом исследовании тазобедренных суставов, но в 7-10% случаев при данном методе допускаются ошибки. Поэтому заболевание подтверждается с помощью рентгенографии, которая позволяет достоверно обосновать диагноз.

Лечение

Если о наличии заболевания стало известно вовремя, то проводимых мероприятий в виде широкого пеленания, лечебной гимнастики и массажа, может быть достаточно для того, чтобы ребенок благополучно выздоровел.

В иной ситуации требуется коррекция с помощью специальных приспособлений – стремен Павлика, подушки Фрейки, шины-распорки,  также наложение кокситной гипсовой повязки. В самых тяжелых ситуациях приходится прибегать к оперативным методам.