Классический вариант лечения подагры - Ваш Медицинский Портал

Заболевание подагра проявляется высокой концентрацией мочевой кислоты в крови, ее очаговой кристаллизацией в суставах, почках, коже, костях. Эти явления обусловлены патологией пуринового обмена. Клинически подагра ведет себя следующим образом: развивается подагрический артрит, появляются тофусы (как в структурах сустава, так и внесуставная локализация), в пятидесяти процентах случаев возникает почечнокаменная болезнь.

Тактика лечения пациентов с подагрой включает в себя решение следующих задач: восстановление физиологического обмена пуринов (терапия направлена на подавление синтеза данных веществ и интенсификацию выведения уратов); купирование острых проявлений заболевания и лечение хронических. Для этого пациентам, во-первых, рекомендуется очистка воды в СПб, оптимизация питания, отмена препаратов, которые способствуют развитию подагры и назначение специализированной терапии.

Начнем по порядку. Итак, диета. Необходимо ограничить в употреблении мясо (как животных, так и птиц) и бобовые. Прием алкоголя и кофе негативно влияет на пуриновый обмен, об этом следует помнить.

Из фармакологических препаратов не следует назначать таким пациентам тиазидные диуретики, ацетилсалициловую кислоту, димедрол, эуфиллин.

Для подавления избыточного синтеза пуринов используют препарат аллопуринол. Для ускорения выведения уратов (продуктов обмена мочевой кислоты) назначают лекарственное средство антуран. Но прием данного препарата чреват образованием камней в мочевой системе. Для профилактики этого нежелательного эффекта необходимо в течении суток выпивать большое количество воды, около двух-трех литров. При наличии подагрической нефропатии и мочекаменной болезни этот препарат не назначается. Также вышеуказанные лексредства не назначаются в острый период.

Острые приступы купируются НПВС в высоких дозировках. Также в этой ситуации хорошим эффектом обладает колхицин. При тяжелом течении возможно назначение преднизолона.

Для того, чтобы функция пораженных суставов улучшилась, пациентам рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, а также посещать санаторно-курортные учреждения.

От тофусов в области суставов, к сожалению, с помощью консервативной терапии не избавиться, поэтому есть необходимость прибегать к хирургическому устранению данных очагов в сочетании с артропластикой.