Гипервитаминоз Д 1 - Ваш Медицинский Портал



Развивается при передозировке витамина Д, применяемого с целью лечения и профилактики рахита, а также в случае индивидуальной непереносимости витамина Д.

Гипервитаминоз Д проявляется интоксикацией (остр, или хронич.), поражением нервной, сердечно-сосудистой систем, нарушением функции почек. Отмечается вялость, чередующаяся с беспокойством, потеря аппетита, срыгивания, рвота, упорные запоры, уплощение, а затем снижение кривой массы тела. Уплотняются кости, рано закрывается большой родничок. Появляются полиурия, изостенурия. Диагностика гипервитаминоза Д: анамнез; клиническая картина; лабораторно выявляются гиперкальциемия (уровень кальция в крови выше 2,89 мМоль/л), кальциурия (реакция Сулковича +++ или ++++). Реактив пробы Сулковича: щавелевая кислота - 2,5 г, щавелевокислый аммоний - 2,5 г, ледяная уксусная кислота - 5,0, дистиллированная вода 150 мл.

Лечение гипервитаминоза Д: ограничение продуктов, содержащих много капьция; назначение обильного питья, витаминов А, С. Е, группы В; инфузионная терапия: в/в 5% раствор глюкозы, раствор Рингера, альбумин, гемодез, кокарбоксилаза, фуросемид, переднизолон; назначают тиреокальцитонин; 3% раствор хлорида аммония (по 1 чайной ложке 3 раза в сутки); симптоматическая терапия. Прогноз: может бьггь отставание в физическом и нервно-псикичесом развитии, нефрокальциноз, хр. пиелонефрит с ХПН, надклапанный стеноз аорты, ЛА.