Принципы лечения стенокардии - Ваш Медицинский Портал
Принципы лечения стенокардии
  • Контроль приступов стенокардии;
  • Профилактика осложений;
  • Предупреждение прогрессирования заболевания;
  • Способствовать регрессии заболевания.

 

Режим - от I до IV (в зависимости от формы, функционального класса), ограничение эмоциональных и физических нагрузок.

Диета 10 (ограничение легкоусвояемых углеводов и животных жиров,  преобладание в рационе жиров растительного происхождения и рыбных продуктов, ограничение поваренной соли при недостаточности кровообращения и артериальной гипертензии).

А. Антиангинальная терапия:

I. Увеличение коронарного кровотока, снижение потребности миокарда в кислороде.

1. Нитраты:

1.1. Нитроглицерин и его пролонгированные формы (сустак, нитронг, нитрогранулонг, трансдерм-нитро, нитродиск).

1.2. Изосорбида динитрат (нитросорбид, изокет, кардикет, изомак, изосорбид).

1.3. Изосорбид-5-мононитрат (эфокс, пентакард).

2. Бета-адреноблокаторы:

2.1. Неселективные без собственной симпатической активности (пропранолол, анаприлин, индерал, обзидан).

2.2. Неселективные с собственной симпатической активностью (пиндолол (вискен)).

2.3. Кардиоселективные с собственнной симпатической активностью (ацебутолол (тразикор)).

2.4. Кардиоселективные без собственной симпатической активности (атенолол, метопролол).

3. Антагонисты кальция:

3.1. Дигидропиридоновые производные - нифедипин (коринфар, кордипин, адалат).

3.2. Фенилалкиламины - верапамил (изоптин, финоптин).

3.3. Бензотиазепины - дилтиазем (кардизем, кардил).

4. Сидноамины - молсидомин (корватон, сиднофарм).

II. Уменьшение коагуляционного потенциала крови, ее вязкости.

1. Дезагреганты (аспирин, курантил).

2. Антикоагулянты (прямого действия - гепарин; непрямого действия - неодикумарин, пелентан, синкумар, фенилин).

3. Лазерное облучение крови, плазмафарез.

III. Миокардиальная цитопротекция, коррекция метаболических нарушений.

1. Антиоксиданты и антигипоксанты (триметазидин), цитохром С, витамины А, Е, С.

2. Анаболические препараты (рибоксин, оротат калия, ретаболил).

Б. Оперативное лечение (шунтирование, коронарная ангиопластика).

В. Воздействие на основные факторы риска.

I. Коррекция нарушений липидного обмена - лечение атерогенных дислипидемий:

1. Пищевые добавки: производные W-3 полиненасыщенных жирных кислот (эйконол, эпаден), молочнокислые бактерии.

2. Статины (ловастатин, симвастатин, флувастатин).

3. Фибраты (гемифиброзил, фенофибрат).

4. Никотиновая кислота (пролонгированная форма - эндурацин).

5. Секвестранты желчных кислот (холестирамин).

6. Методы кровоочищения (угольные сорбенты, плазмообмен, иммуносорбция).

II. Лечение артериальной гипертензии.

III. Лечение сахарного диабета.

IV. Отказ от курения.

V. Снижение массы тела при ожирении.

 

Стенокардия - это серьезное заболевание, которое требует осмотра, наблюдения и лечения у специалиста. Отличным выходом является лечение в Израиле, клиники высочайшего класса и высококвалифицированные специалисты помогут Вам снова жить полноценной жизнью.