Иммунологические основы вакцинации. Иммунная система. - Ваш Медицинский Портал

Органами иммуногенеза являются костный мозг, вилочковая железа, пейеровы бляшки, лимфатические узлы, селезенка. Предшественниками всех иммунокомпетентных клеток, расселяющихся по различным органам, являются стволовые клетки костного мозга, которые дифференцируются в Т- и В- лимфоциты, моноциты, гранулоциты, мегакариоциты и эритроциты. Иммунная система содержит более 2х1012 лимфоцитов.

Различают 3 основных класса лимфоцитов: Т-клетки (55-60%), В-клетки (25-30%) и нулевые клетки (10-20%). В-лимфоциты являются ведущим звеном гуморального иммунного ответа, они мигрируют из костного мозга во все лимфоидные органы за исключением тимуса, где превращаются в плазматические клетки, основная функция которых - синтез и секреция антител. Для превращения В-клетки в плазматическую требуется минимум 3 сигнала: сигнал активации (антиген, липополисахарид, ИЛ-4), сигнал пролиферации (ИЛ-5) и сигнал дифференцировки (ИЛ-6).

Перерабатывать и представлять антиген В-лимфоцитам способны макрофаги, дендритные клетки, а также эндотелиальные клетки (не относящиеся к иммунокомпетентным). Макрофаги фагоцитируют и расщепляют возбудителей, оказывая на них цитостатическое действие. Они вырабатывают несколько десятков растворимых медиаторов, главные из которых - интерлейкин-1 и интерферон.

Регуляция специфического иммунного ответа осуществляется Т-лимфоцитами. В зависимости от присутствия на их поверхности тех или иных маркеров, они выполняют разные функции, главные из них - индукция иммунных реакций (Т-хелперы – CD 4), супрессия иммунного ответа (Т-супрессоры – CD 8).

Различают два класса Т-хелперов - T-hl и T-h2, считающихся антагонистами; в организме поддерживается баланс между этими двумя системами, у лиц с аллергией имеется преобладание T-h2 системы. Иммунный ответ Thl-типа стимулируется ИЛ 2, ИЛ 12, ?-интерфероном, он обеспечивает защиту против внутриклеточных возбудителей (вирусов), цитотоксические реакции и сопровождается продукцией IgG-антител. Этот тип ответа стимулирует реакции замедленной гиперчувствительности.

Для Тh2-ответа, стимулируемого ИЛ-4 и ИЛ-10, характерен гуморальный В-клеточный ответ, который, наряду с участием в защите от внеклеточных возбудителей, стимулирует развитие реакций немедленной гиперчувствительности и продукцию IgE. Оба типа ответа являются Т-зависимыми.

Эффекторные клетки иммунного ответа (плазматические клетки, Т-эффекторы гиперчувствительности замедленного типа, Т-киллеры) имеют сравнительно короткий период жизни. Основу длительного иммунитета, в том числе поствакцинального, составляют клетки памяти. Они обеспечивают образование клонов, состоящих из специфических предшественников Т- или В-клеток, способных к быстрой дифференцировке при новом контакте с соответствующим антигеном.

Естественные киллеры вызывают независимый от антител и комплемента лизис клеток-мишеней (клетки, пораженные вирусом гриппа, кори, простого герпеса, опухолевые клетки и пр.); их регулируют цитокины (интерферон, ИЛ 2 и др.)

 

Термометр оконный - незаменимая вещь в каждом доме, без которой сложно обходиться и планировать свой гардероб.